医院工作总结范文
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2024-10-07
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医院工作总结范文
在过去的 XX 年里，我院在县委、县政府及主管局的正确领导
下，以“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕“以市场为导
向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科
学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴院，人才强院战
略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增强医院综合实
力”的总体思路，以发展为主题，以结构调整、改革创新为动
力，突出服务，突出质量，突出重点，突出特色，开拓创新，狠
抓落实，全院干部职工团结协作，奋力拼搏，较好地完成了全年
的工作任务，医院建设又迈上了一个新的台阶。现将过去一年的
主要工作情况总结
（一）积极开展创建“群众满意医院”活动，着力加强全院职工
的质量意识、服务意识和品牌意识。 按照省卫生厅、市、县卫
生局的部署，从去年 4 月份开始我院以开展创建“群众满意医
院”活动为契机，围绕提升医疗质量和服务水平，打造良好的医
疗环境开展创建工作： 1、狠下功夫，努力提高医疗质量，形成
了“质量兴院”的良好风气。医疗质量关系到病人的生命安全和
身体健康，是医院发展的根本。我们把县卫生局年初部署的“医
疗质量管理年”活动内容融入到创建“群众满意医院”活动当
中，把提高医院医疗质量放在突出的位置。医院先后出台了一系
列措施，确保医疗质量和医疗安全，有效杜绝了医疗事故和减少
了医疗纠纷的发生。
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（1）健全和完善医院必备质量管理组织。根据创建活动考评标
准，建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗
质量管理组织，对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染
管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充，
完善了各委员会的工作制度，使各自的职责与权限范围进一步得
到清晰。
（2）完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了
一系列保证医疗质量的措施和方法。对照创建“群众满意医
院”活动考评标准，根据有关的法律法规，结合我院实际情况，
完善有关的管理规定和制度。制定了《突发公共卫生事件应急处
理预案》、《医疗纠纷防范预案》、《医疗纠纷处理预案》、
《导诊岗位服务规范》等一系列制度及措施。
（3）加强了法律法规的学习和教育。今年全院共组织了医护人员
300 多人次参加有关医疗纠纷防范与处理的学习班，广泛开展
《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办
法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历
书写基本规范》等法律法规的学习和教育，多次派出医疗管理人
员参加全国性和全省组织的“医疗事故防范与处理”、“医疗文
书书写规范”、“处方管理办法”等学习班，并对全院医务人员
进行了多次相关法律法规的培训和考试。
（4）进一步规范和提高医疗文书的书写质量，认真贯彻落实卫生
部的《病历书写基本规范（试行）》和我省出台的《病历书写基
本规范（试行）实施细则》， 医院加强了对病历质量的检查工
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作：一是院领导经常不定期抽查运行病历和门诊病历，多次组织
本院检查组督查病历质量，对不合格的病历通报批评，并给予经
济处罚。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查，及时纠正
病历质量问题。三是质控科对每份归档病历进行终末质量检查，
每月对病历质量情况进行小结并通报全院。四是病案管理委员会
加大了管理力度，针对病历质量存在的问题进行专题讨论，制定
了整改措施，督促及时整改。XX 年共检查病历 5987 份，其中质量
病历 5551 份，有 7份为乙级病历，未发现丙级病历，病历甲级率
为99.8。全年病历质量较好的科室有内科、儿科、妇产科、急诊
科。
XX 年全院书写病历数最多的前三名医生分别是：儿科的朱树
森，255 份、儿科的叶林海，248份、外一科的范地福，211 份。
全年科室病历总数位居前三位的是：儿科：1219份，外一科：
859 份，外二科：846份。
（5）认真落实三级医师查房制度。三级医师查房的质量，与医院
整体医疗水平息息相关，只有三级医师查房质量的不断提高，才
能保证医院整体医疗水平的发挥，减少医疗纠纷，促进医院医疗
工作的健康发展。根据有关规范要求，结合我院实际情况，今年
重新制定了三级医师查房制度，实行了分管院长业务查房制度，
加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度，有效地提高了
我院的诊疗水平。
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摘要：
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医院工作总结范文在过去的XX年里，我院在县委、县政府及主管局的正确领导下，以“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕“以市场为导向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴院，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增强医院综合实力”的总体思路，以发展为主题，以结构调整、改革创新为动力，突出服务，突出质量，突出重点，突出特色，开拓创新，狠抓落实，全院干部职工团结协作，奋力拼搏，较好地完成了全年的工作任务，医院建设又迈上了一个新的台阶。现将过去一年的主要工作情况总结（一）积极开展创建“群众满意医院”活动，着力加强全院职工的质量意识、服务意...
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