2025医疗质量管理工作计划(精选6篇)

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2025 医疗质量管理工作计划(精选 6 篇)
20xx 医疗质量管理工作计划 篇 1
为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证
病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与
安全工作计划:
一、强化思想认识,持续发展:
科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制
度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小
组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、
规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗
技术水平,促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成:
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤8 天
3、入院三日确诊率≥90%
4、术前平均住院日≤2 天
5、入出院诊断符合率≥95%
6、住院危重病人抢救成功率≥85%
7、手术前后诊断符合率≥90%
8、临床与病理诊断符合率≥90%
9、三基考核合格率=100%(80/100 分)
1
10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100 分分以上)
11、甲级病案率≥95%,无丙级病历
12、医疗设备,仪器完好率≥90%
13、急救仪器,药物完好率=100%
14、抗菌素使用范围≤60%,DDD≤40%,药敏>80%,一类切口抗菌素
使用率≤30%
15、手术 500 台
三、完善科室医疗质量考评工作
实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行
检查,做好总结反馈工作。
1、参照二级甲等医院评审标准及三好一满意的评审标准,对科室
的每月工作情况,认真评分,结果与奖金挂钩。
2、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目
齐全。医疗组严格执行三级查房制度,入院 48 小时内主治医师查
房,一周内主任查房,术前,术后上级医师查房,重病人随时请
上级医师查房,病重自动出院请上级查房,重病人值班医师查房
后作好病程记录。加强知情谈话制度管理,非手术病人入院内 72
小时谈话,手术前、中、后谈话,植入谈话,危重时随时谈,特
殊诊疗操作、治疗、用药谈话,输血同意谈话,麻醉前同意谈
话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制
度、交接班制度等。各科每月召开会议,对存在问题分
,持续进。
、认真做好医疗书书写管理工作
2
1、强化病历书写自我检查、科室病历质量小组(相关质控人
员)控。科室病历质控员每月对病进行环节终末病历质量
检查,培养每个质控员的病历质量意识,加检查的感
知,检查结果及时传达到科内,避免样错误,使
检查者引起,在一时间得到反馈意,实时时,起到良
性循环作用。
2、抓好病历质量的评、实施奖结合制度科室病历质控员每月
对病进行终末病历质量检查,检查存在问题及级、丙级病历
质控相关科室的质控人员及时上检查结果,如连
则扣科室月一定的考核总分,与科室奖金挂钩。促使
大家视并互相督促,避免减少病历缺陷率,达到提高病
历质量的目的。
3、落实病历检查制度,出重每月检查重排如下
1 月:合理用药,包括项治理和用药的情况分
及病情处置等。
2 月危急值”报告登记,护理人员及时报告医师,医
师及时记录,
3 月:对住院>30 天的患者,做查房重,核查无评
记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节施进行
核查,落实各项施。
4 月:输血管理制度,包括输血前请、备血情况、化
项目、书写全;输血前签署患方输血同意书;合理用
3
摘要:

2025医疗质量管理工作计划(精选6篇)20xx医疗质量管理工作计划篇1为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:一、强化思想认识,持续发展:科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成:1、病床使用率≥92%2、平均住院日≤8天3、入院三日确诊率≥90%4、术前平均住院日≤2天5、入出院诊断符合率≥95%6、住院危重病人抢救成功率≥85%7、手术前后诊断符合率≥90%8、临床与病理诊断符合率≥90%9、三基考核合格率=100%(80/100分)110、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)11、甲级病案率≥95%,无丙级病历12、医疗设备,仪器完好率≥90%13、急救仪器,药物完好率=100%14、抗菌素使用范围≤60%,DDD≤40%,药敏>80%,一类切口抗菌素使用率≤30%15、手术500台三、完善科室医疗质量考评工作实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。1、参照二级甲等医院评审标准及三好一满意的评审标准,对科室的每月工作情况,认真评分,结果与奖金挂钩。2、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度,入院48小时内主治医师查房,一周内主任查房,术前,术后上级医师查房,重病人随时请上级医师查房,病重自动出院请上级查房,重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理,非手术病人入院内72小时谈话,手术前、中、后谈话,植入谈话,危重时随时谈,特殊诊疗操作、...

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