医院质控科工作计划(通用8篇)

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医院质控科工作计划(通用 8 篇)
医院质控科工作计划 篇 1
医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线,是医院管理
核心工作。20xx 年质控科要在院领导及医务科主任的领导下,按
照二级甲等医院评审细则要求,对医疗质量进行有效管理。
一、建立、健全医疗质量控制体系
(一)建立医疗质量管理委员会:由院长负责,各科室主任为管
理委员会成员,负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立
和不断完善关于医疗质量控制,规章制度和医疗质量考核标准;
组织、实施全院医疗质量检查工作。
(二)由质量管理委员会牵头:质控科,医务科、护理部、门
诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定
期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存
在的问题,提出改进要求及整改意见。
(三)各科室成立科室质控小组,由科主任、护士长负责,由本
科室资深医师、护士或药师、技师为成员。负责对本科室的工作
进行指导、监督。对医疗质量工作进行自查、总结、上报;督促
落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时纠正;完
善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分
析、评价;结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病
诊疗常规、技术操作规范、急救预案。
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二、建立、健全各项规章制度
建立、健全各项规章制度,特别是以保证医疗质量、医疗安
全的`“核心制度”落实,并根据质量管理要求完善其他相关制
度。
(一)首诊负责制度。
(二)三级医师房制度。
(三)疑难病例讨论制度。
(四)会诊制度。
(五)危重患者抢救制度。
(六)手术分级管理制度。
(七)术前讨论制度。
(八)死亡病例讨论制度。
(九)分级护理制度。
(十)查对制度。
(十一)病历基本书写规范与病案管理制度。
(十二)交接班制度。
(十三)临床用血审核制度。
(十四)新技术准人及医疗事故责任追究制度。
三、建立、健全考核体系
根据医院实际,医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量
负责;质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考
核。考核将采取定期集中检查、考核和不定期的抽相结合。对考
核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。
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医院质控科工作计划 篇 2
一、需要改进的内容
()医疗制度、医疗技术
1、重点好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房
制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制
度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写
规范、查对制度、抗菌分级管理制度、谈话制度
等。
2、加强医疗质量关环节的管理。
3加强全员质量和安全教育牢固树立质量和安全意,提
员质量管理与改进的意能力严格执行医疗技术操作规
范和常规。
4加强全员培训,医务人员“基理论、基本知识、基本技
必须人人标。
()病历书写
1病历书写规范再学习领会,《住院病历质量检查评
表》讲解学习;
2、病历书写中的及时和完整字迹清楚性;
3、体检的全面和准确性;
4、上级医生查房的及时和记录内容的规范性;
5常病记录的及时和完整性(包括上级医生的医疗指
疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要
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摘要:

医院质控科工作计划(通用8篇)医院质控科工作计划篇1医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线,是医院管理核心工作。20xx年质控科要在院领导及医务科主任的领导下,按照二级甲等医院评审细则要求,对医疗质量进行有效管理。一、建立、健全医疗质量控制体系(一)建立医疗质量管理委员会:由院长负责,各科室主任为管理委员会成员,负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量控制,规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。(二)由质量管理委员会牵头:质控科,医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。(三)各科室成立科室质控小组,由科主任、护士长负责,由本科室资深医师、护士或药师、技师为成员。负责对本科室的工作进行指导、监督。对医疗质量工作进行自查、总结、上报;督促落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时纠正;完善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。1二、建立、健全各项规章制度建立、健全各项规章制度,特别是以保证医疗质量、医疗安全的`“核心制度”落实,并根据质量管理要求完善其他相关制度。(一)首诊负责制度。(二)三级医师房制度。(三)疑难病例讨论制度。(四)会诊制度。(五)危重患者抢救制度。(六)手术分级管理制度。(七)术前讨论制度。(八)死亡病例讨论制度。(九)分级护理制度。(十)查对制度。(十一)病历基本书写规范与病案管理制度。(十二)交接班制度。(十三)临床用血审核制度。(十四)新技术准人及医疗事故责任追究制度。三、建立、健全考核体系根据医院实际,医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责;质控科对医疗质量的环节质量和...

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