生产自查报告（精选24篇）

免费

3.0 Jazy 2024-07-10 999+ 81.45KB 40 页免费海报

侵权投诉

生产自查报告（精选 24 篇）

生自告篇产查报 1

　　根据市卫计局《关于开展今冬明春安全生产督查工作的通知》等相关文件要求，结合

实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，立即对医疗安全，治疗仪器、氧气、

锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备，易燃易爆、精麻药品、消防安全、

灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：

　　一、成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。

　　二、成立以院长为组长，分管领导为副组长，各科室主任为组员的安全生产领导小

组。于 1月11 日下午组织召开专题会议会，由安全生产领导小组逐项讨论研究涉及安全

“ ”的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照谁主管，谁负责的原则，对自查内

容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题立即整改，整改方案和

整改结果报安全检查领导小组。

　　三、各个领域，逐项排查

　　 (一) 医疗安全。

　　 “ ” “ ” “ ” “ ” “检查首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病历讨论制度、会诊制度、死

”亡病历讨论制度等十五项医疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度

“ ” “ ”在实施过程中，是否根据服务好、质量好、医德好、群众满意的三好一满意要求，加

强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处

理，检验、放射、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下：

　　 1、医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科

主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质

量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服

务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全

管理体系。

　　 2、规范医疗行为，持续推进临床路径管理。各科室能够严格按照临床路径管理规范

结合本科室实际情况下，遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合

理治疗、合理收费。

　　 3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善

的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计，机器设备专人负责，维护、保

养、检查、登记记录在案;医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求，医技人

员固定，相关人员持证上岗;检验科严格执行危急值上报制度，出现危急值后严格按照危

急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认，并立即

告知临床，做以详细的登记。检验室严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废

弃物、废水有专人严格按相关规定处理。

　　 4“ ”、完善优质护理各项内容。优化门诊服务流程，推行一站式服务，能够对患者提

供健康教育和指导，保障患者安全;在病区推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全

面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室

重点患者，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工，做到能级

对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善

　　安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报;责任护士能够

全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，不依赖

患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务，院科两级能够坚持对出院患者进

行随访。

　　 5“ ”、严格执行抗菌药物专项整治活动，积极推进临床合理用药。按照 x年抗菌药物

专项整治工作要求及院领导的安排，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等

一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权

和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会

诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

　　 6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物

管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求

进行及时的更新、修订和完善;负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理

相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒

目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置，污水污物排放符合要

求。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。

　　 7、优化服务流程、改善就诊环境，方便患者就诊。指导患者就诊，有效维持就诊秩

序。急救绿色通道畅通，标识清楚，急救设备齐全，处于备用状态。

　　 (二)麻精药品。

　　实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜

存储精麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方

权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的

精麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。

　　 (三)仪器设备。

　　仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地

装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持

证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

　　 (四)消防安全。

　　灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅;消防器材均在有效期内，可

安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训，讲解演示了消防栓、灭火器的使

用;火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散;如何扑灭初期火灾;强调消防通道的位置

等知识。

　　 (五)锅炉、压力容器

　　锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围，操作人员持证上岗，仪器设备日常保

管、使用、登记、检查与维护专人负责，器械科定期检查维修，目前所有压力设备安全有

效运行，无安全隐患。锅炉房内通道畅通，无易燃、易爆等杂物堆放。

　　 (六)水、电、氧等。

　　水、电、氧、电梯等通路检查合格，无安全隐患，科室应急灯及时充电，摆放到位。

　　 (七)公用车辆。

　　对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养，对急救车辆上的急救设备、急救药品逐

一排查，对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理，严禁酒后、疲劳驾车。

　　 (九)反恐应急方面。

　　组织全院职工学习反恐防暴应急预案和群体性上访事件的处理流程，在保证日常医疗

救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共应急事件的处置工作。

　　 (十)危化品管理方面

　　建立健全医院危化品的管理体系和责任体系，建立危化品管理制度;并制定了危化品

突发事件的应急预案;危化品有人管理，建立各科室危化品的明台，存、使专职员细账储

记录完整。

　　通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正

和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进

的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，

确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。

生自告篇产查报 2

　　为切实抓好安全生产隐患排查整治工作，为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精

神，确保安全生产各项工作任务落实，根据左权县卫生局《关于对各医疗卫生单位安全生

产进行督察的通知》的要求，我院安全生产委员会认真组织学习，逐条领会，严格按要求

认真排查，解决存在的问题，结合我院实际，现将排查工作汇报如下：

　　一、加强领导，提高认识。

　　医院由院长及有关科室负责人组成联合检查组，对医院各个部门进行安全大检查。为

了抓好此项工作的有效落实，院领导积极带头，认真学习，安排部署，统一思想，提高认

“ ”识，在全院树立安全第一的观念，以对党、对国家和对人民极端负责的精神，坚决贯彻

上级领导的指示和要求，把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位置，高

度警觉，采取有效措施，切实做好医院安全生产工作，坚决防止事故的发生，全力维护医

院各项工作的顺利开展，努力营造一个良好、稳定的就医环境。

　　二、成立组织，层层落实安全生产责任制。

　　安全责任重于泰山。院领导高度重视安全工作，并成立了安全生产领导小组，院长任

“ ”组长，副院长任副组长。我院始终把安全生产列为一把手工程，摆在重要议事日程，主

文档加载中……请稍候！
如果长时间未打开，您也可以点击刷新试试。

下载文档到电脑，查找使用更方便

立即下载 VIP免费下载

标签： #生产 #自查报告

摘要：

生产自查报告（精选24篇）生自告篇产查报1　　根据市卫计局《关于开展今冬明春安全生产督查工作的通知》等相关文件要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，立即对医疗安全，治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备，易燃易爆、精麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：　　一、成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。　　二、成立以院长为组长，分管领导为副组长，各科室主任为组员的安全生产领导小组。于1月11日下午组织召开专题会议会，由安全生产领导小组逐项讨论研究涉及安全“”的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照谁主管，谁...

展开>> 收起<<

生产自查报告（精选24篇）.docx

共40页,预览15页

还剩页未读，继续阅读