医院医疗质量管理工作计划（精选5篇）
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医院医疗质量管理工作计划（精选 5 篇）
医院医疗质量管理工作计划 篇 1
一、医院医疗质量管理委员会
继续在以院长任担任主任医疗质量管理工作的第一责任者领
导下，医院医疗质量管理委员会由院分管领导、相关职能部门、
各临床、医技科室主任组成，履行如下职责：
（1）负责全院医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管
理。
（2）负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。
（3）系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法，并监督
各科室认真执行。
（4）监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和
诊疗护理规范、常规。
（5）制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法，并组织实
施落实。
（6）及时对医院的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨论、
分析，总结经验教训，制定改进建议与措施。
（7）医疗质量管理委员会每季度召开一次工作例会，分析和讨论
工作中存在的问题，并及时督促有关科室及责任人整改。
二、医务科及医疗质量控制科（办公室）
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医疗质量控制科（办公室）作为常设的办事机构，继续做好
以下工作：
（1）在院长、主管院长的领导下负责我院医疗质量监控工作计划
和日常工作。
（2）继续按原定质量监控的指标体系和评价方法对医疗质量进行
监督管理。
（3）完成医疗服务质量的日常监控，采取定期和不定期相结合的
方式，深入临床一线监督医务人员各项医疗卫生法律、法规、部
门规章、诊疗护理规范、常规的执行情况，对科室和个人提出合
理化建议，促进医疗质量的提高。
（4）抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管院长或医
院医疗质量管理委员会汇报。
（5）收集门诊和各科室终末医疗质量统计结果，分析、确认后，
通报相应科室及负责人并提出整改意见。
（6）定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问
题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
（7）每季度定期编辑出版医疗质量管理简报。
三、科室医疗质量控制小组
各科室在科主任为科室医疗质量的第一责任者、质控小组组
长的领导下，组织科室质控小组护士长、质控员等有关人员，继
续履行如下职责：
（1）主要负责制定本年度科室医疗质量管理与持续改进方法及计
划，包括科室的医疗质量自查个体化方案，保证工作实效。
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（2）结合本科室专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊
疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人。
（3）定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。
（4）完成每月科室医疗质量自查，自查内容包括诊疗操作和规章
制度（尤其是医疗核心制度）执行情况两大方面；负责规范科室
医务人员的医疗行为。
（5）参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关
的问题，提出整改措施。
四、科室质控员
其职责为每月负责协助科主任对科室的医疗工作进行督查，
组织召开全科的医疗质控专项会议，每月定期作科室质控持续改
进报告，以及整改措施一起以书面形式上报医务部和质控办。
医疗质量管理委员会应继续加强医疗质量管理的研究和总
结，委员会各成员及职能科室继续加强医疗质量管理标准的研
究，提出科学的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施与
临床紧密结合，以应用为主，不断总结医疗质量管理经验，提高
医疗质量管理水平。
医院医疗质量管理工作计划 篇 2
为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证
病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与
安全工作计划：
一、强化思想认识，持续发展：
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摘要：
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医院医疗质量管理工作计划（精选5篇）医院医疗质量管理工作计划篇1一、医院医疗质量管理委员会继续在以院长任担任主任医疗质量管理工作的第一责任者领导下，医院医疗质量管理委员会由院分管领导、相关职能部门、各临床、医技科室主任组成，履行如下职责：（1）负责全院医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管理。（2）负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。（3）系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法，并监督各科室认真执行。（4）监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。（5）制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法，并组织实施落实。（6）及时对医院的医疗、护理、医技...
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作者：文海小编2
分类：实用范文
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