关于仲裁申请书范文（精选33篇）
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关于仲裁申请书范文（精选 33 篇）
关于仲裁申请书范文 篇 1
申诉人:，男，汉族，xx 年 x 月 x 日出生，
身份证号:
住住址:
通讯方式:
代理人；，律师事务所律师
电话:
被诉人:四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人:职务:总经理
住所地:
通讯方式:
被诉人:四川建设工程有限公司(用工单位)
法定代表人:职务:总经理
住所地:
电话:
申请事项:
1、请求裁决被诉人支付申诉人 9 级工伤伤残补偿金合计人民币
52362 元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费
7000 元(司法鉴定书确认)
1
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费
2520 元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于 20xx 年 2 月 26 日开始参保至今
的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失
业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合
同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即 11 月的工资赔偿共计
220xx 元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿 5000 元(解除劳动合同
时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的`按半个
月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人 20xx 年 2 月致 20xx 年 11 月的加班
工资 24000 元
事实与理由:
20xx 年 2 月应聘到四川建设劳务有限公司，职位为电焊工，
月基本工资为 20xx 元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合
同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购
买职工基本社保。20xx 年 3 月被四川建设劳务有限公司劳务派遣
到四川建设工程有限公司的项目工地上工作，20xx 年 11 月 14 日
在工作过程中从高约 4 米处跌落致左足受伤，送成都第一骨科医
院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政
部门认定为工伤，20xx 年 6 月 8 日被成都市劳动能力鉴定委员会
(成劳鉴字［20xx］2457 号)评定为工伤伤残 9 级。20xx 年 5 月 3
2
日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人后续医疗费用还
需人民币 7000 元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法
律责任:
1、依据第十七条、第三十五条和的实施意见>的规定被诉人应当
支付给申诉人 52362 元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补
助金本人工资 8 个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助
金 16 个月)。
2、依据第八十二条的规定和第七条的规定，用人单位不与劳动者
签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付
本人工资标准 2 倍的工资，申诉人依法应当获得 220xx 元的赔偿
(即 11 月的工资赔偿)。
3、依据第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位
应当向劳动者支付经济补偿金，即:每满一年支付一个月工资的标
准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济
补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计 5000 元。
为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委
员会依法支持申诉人的主张。
申请人：
年 月 日
关于仲裁申请书范文 篇 2
申请人：_________，男，汉族，_________年______月
______日生，身份证号码：
3
摘要：
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关于仲裁申请书范文（精选33篇）关于仲裁申请书范文篇1申诉人:，男，汉族，xx年x月x日出生，身份证号:住住址:通讯方式:代理人；，律师事务所律师电话:被诉人:四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)法定代表人:职务:总经理住所地:通讯方式:被诉人:四川建设工程有限公司(用工单位)法定代表人:职务:总经理住所地:电话:申请事项:1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)13、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。3、请求裁决被诉人补交申诉人于20xx年2月26日...
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作者：littere...
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