感染管理制度（精选27篇）

VIP免费

3.0 littered 2024-10-14 999+ 67.69KB 53 页 6贝壳海报

侵权投诉

感染管理制度（精选 27 篇）

感染管理制度篇 1

一、为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗

安全，提高医疗质量,制定本规范。

二、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、

标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及

各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督

和评价。

三、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培

训、考核。

四、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生

学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结

果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。

五、对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制

措施，并组织实施。

六、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定

合理用药的规章制度，并参与监督实施。

七、对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对

其储存、使用及用后处理进行监督。

八、开展医院感染的专题研究和讲座。

九、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的

动态，并向全院通报。

感染管理制度篇 2

一、布局与流程要求

1、布局合理，洁污分开。介入手术室的整体布局要符合手术室的

无菌要求，还要有适合 X 线机工作的环境。

2、按照手术室要求划分三区：限制区、半限制区和非限制区。限

制区包括机房、手术室、无菌物品放置间；半限制区包括控制

室、洗手间、导管冲洗间、敷料器械准备间；非限制区包括更衣

室、办公室、候诊室、污物处理间。

3、设医务人员通道、手术患者通道及污染通道。卫生间要远离机

房、控制室、计算机室，有利于保持机房的'湿度在正常范围内。

二、环境管理要求

1、日常清洁工作：手术室内物品必须保持整洁无尘，地面清洁无

污渍。每次手术前后用清水湿式擦拭各种设施物表、地面，局部

被患者体液、血液、分泌物、排泄物污染时，量小于 10ml 时可用

清水擦拭干净，再用500-1000mg/L 含氯消毒液擦拭消毒；量大于

10ml 时，先将污染物、排泄物吸附掉后再清洁和消毒。辅助用房

及走廊每日湿扫2 次。

2、不同区域的保洁工作（抹布、拖把）应分开使用，每次用后清

洁消毒后悬挂晾干（最好使用不易掉纤维的织物）。

3、接送患者推车每日清洁消毒，车上物品保持清洁，被污染及时

更换。

4、配备与手术间大小相匹配的循环风动态空气消毒机，每日 2 次

消毒，并记录。每周对室内物表、门窗、动态消毒机风口彻底清

洁，每月清洗动态空气消毒机滤网和空调滤网。

5、肿瘤患者介入手术最好与心脏介入手术分室进行，不能分室的

应分时段进行。

三、工作人员感染管理要求

1、凡进入介入手术室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽子，进入

无菌区戴口罩，要做好自身防护。

2、患者入室应在清洁区换鞋或由推车经患者通道进入手术间。

3、限制其他人员进入，患有上呼吸道感染、皮肤化脓性感染或其

他传染病的工作人员不得进入手术室。

4、手术者操作前应严格按照外科洗手法洗手，手术时严格执行无

菌操作规程，其他人员做好卫生洗手；不应再手术者背后传递器

械和用物，坠落在手术器械台面以下的器械和物品应视为污染。

5、手术结束后，脱下手套、手术衣放到指定位置，洗手后离开。

6、使用后铅衣用 95%酒精碰擦，有污染物及血渍时用 500mg/L 含

氯消毒液擦拭消毒。

7、按照规范要求做好终末处理，进行医疗废物的分类收集、每天

交接登记。

文档加载中……请稍候！
如果长时间未打开，您也可以点击刷新试试。

下载文档到电脑，查找使用更方便

立即下载 VIP免费下载

摘要：

感染管理制度（精选27篇）感染管理制度篇1一、为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量,制定本规范。二、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。三、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。四、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。五、对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。六、参...

展开>> 收起<<

感染管理制度（精选27篇）.docx

共53页,预览5页

还剩页未读，继续阅读