购置电子支气管镜的可行性报告
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购置电子支气管镜的可行性报告
设备名称:奥林巴斯 BF260 支气管镜。单价约 150 万。同类
产品的另外两个品牌为宾得及富士。
设备优势:1、奥林巴斯 290 主机可兼容内科胸腔镜,其他任
何品牌均不能兼容内科胸腔镜,主机可与胃肠镜主机兼容,这样
价格可大幅度降低。2、奥林巴斯 290 主机具备自体荧光成像功
能,有助于早期肺癌的检出及筛查。3、奥林巴斯售后服务好,为
唯一一家在山东省有售后服务部的品牌。
项目开展的必要性:随着各项医疗技术的发展日趋成熟,对
检查和治疗的要求也不断增高,目前我院呼吸系统疾病病人及住
院病人不断增多,复杂疾病及诊断困难的疾病越来越多,对呼吸
医生的传统的经验诊断及治疗,挑战性越来越高,在严厉的医保
控费条件下,越来越需要精准治疗,缩短住院时间,把有限的资
金花到刀刃上,减少患者不必要的经济上损失及身体上的损害。
为了提高我院呼吸系统疑难疾病诊断及治疗水平,更好的适应分
级诊疗的需要,提高服务能力及水平,提高我院的综合实力,更
会扩大我院在社会上的知名度。为满足临床需要,故申请购置本
设备。
应用范围:诊断方面包括:1.不明原因的咯血、咳嗽、喘息
等;2.胸部影像学异常的探查;3.肺门或纵隔淋巴结肿大;4.气
管支气管狭窄;5.感染型疾病的诊断等。治疗方面包括:1.咯血
患者的局部治疗;2.气道内肿瘤的治疗;3.良恶性气道狭窄的治
疗;3.哮喘的治疗;4.局部肺减容术等。
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随着技术的不断发展,支气管镜从开始单纯的肉眼观察,已
经发展到了可以进行活检、肺泡灌洗、肺活检、针吸活检等诊断
技术;微波、氩气刀、激光、球囊扩张、支架等治疗技术。
开展电子支气管镜所需的设备及设施:
该操作实施需操作间及清洗间各一间,面积共约 65 平方米;
房间内需配置挂镜柜一个;可升降床一张;抢救柜一个;房间内
需配备供氧设施,水浴温箱。
人员配备:医师已经进修学习,获得上岗证,具备开展业务
的能力。需要一名专业护士负责辅助操作及内镜清洗、消毒工
作,需要进修学习3 个月。
协作科室:需要我院放射科医师进行影像支持(必要时行高
分辨CT及增强检查;并给于肺部病灶段、亚段及肺叶详细报
告);需要病理科医师配合进行病理诊断(对病理科医师专业水
平要求提高);需要细菌室显微镜医技人员能力的提高。总之,
需要多个科室协作,能带动我院相关科室专业水平及我院的诊疗
水平的提高。
经济效益评估:直接相关费用:上年度内一科门诊患者约
25010 人次,其中呼吸系统疾病患者门诊约 12500 人次,住院患者
约 500 人次,需要进行支气管镜检查患者约 120 人次,他科肺部
感染患者需行支气管镜检查患者约 20 人次,合计约 140 人
次。1、术前需要检查血常规、凝血试验,病毒系列(包括乙肝五
项、丙肝抗体、梅毒、艾滋病抗体的检测),血气分析,肺功能
等相关化验,费用在 500-600 元。2、胸部强化 CT,每人次检查收
2
费 1000 多元。3、支气管镜检查费用约 380元,灌洗+刷检每人次
收费 180元,灌洗液的细胞学或液性成分的分析化验检查,根据
疾病不同,收费不同,细菌培养 150 元,肺癌的活检费,50 元/
块,病理费 300 元,免疫组化,基因检测等。间接费用:后续治
疗带来的费用。如果我们能成功诊断一例肺癌病人,病人的后续
治疗费用包括化疗、介入治疗及分子靶向治疗及姑息疗法,每个
病人的费用至少要 5-10 万。下一步条件成熟,可以逐渐开展新的
项目。
实施计划:医师已经进修学习,获得职业资格,具备开展业
务的能力。为进一步熟练技术,可再进行短期的进修,如于山东
省千佛山医院或山东省肿瘤医院培训 1-2 个月,为保证安全性,
开展初期将邀请外院呼吸科专家来我院行支气管镜检查期间的指
导。
风险分析及对策:该项检查对大部分患者是安全的,但对极
少数病人可以出现以下情况:麻醉意外及麻醉药过敏,损伤鼻
腔、鼻咽及喉部引起水肿、出血导致窒息,取活检时大出血,心
脏呼吸骤停等。为积极预防以上情况出现,故术前详细询问病
史,测量血压进行心、肺体检;要有影象学检查,确定病变部
位。拟行活检者做出凝血时间、血小板等检查;肺功能不全者可
行肺功能检查;ECG(特别对有高血压、心率失常者)术前谈话:
详细说明检查的目的、意义、大致的过程、常见的并发症、配合
的方法、过敏史等;征得同意后并签字。术前禁食 6小时;可以
术前镇静、止咳;鼻导管吸氧;麻醉。密切观察生命体征心电监
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购置电子支气管镜的可行性报告设备名称:奥林巴斯BF260支气管镜。单价约150万。同类产品的另外两个品牌为宾得及富士。设备优势:1、奥林巴斯290主机可兼容内科胸腔镜,其他任何品牌均不能兼容内科胸腔镜,主机可与胃肠镜主机兼容,这样价格可大幅度降低。2、奥林巴斯290主机具备自体荧光成像功能,有助于早期肺癌的检出及筛查。3、奥林巴斯售后服务好,为唯一一家在山东省有售后服务部的品牌。项目开展的必要性:随着各项医疗技术的发展日趋成熟,对检查和治疗的要求也不断增高,目前我院呼吸系统疾病病人及住院病人不断增多,复杂疾病及诊断困难的疾病越来越多,对呼吸医生的传统的经验诊断及治疗,挑战性越来越高,在严厉的医...
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作者:littere...
分类:实用范文
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时间:2024-10-12