手卫生管理制度（精选3篇）
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手卫生管理制度（精选 3 篇）
手卫生管理制度 篇 1
一、 目的
手卫生是基本的预防和控制病原体传播的手段，为有效预防
和控制医院感染，提高医疗质量，保障医患安全，制订本制度。
二、 范围
全院各科室员工。
三、 标准
1、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒(用速干手消毒剂)和外科
手消毒的总称。
2、 设置流动水洗手设施;配备清洁剂;肥皂应保持清洁与干燥;盛
放皂液的容器宜为一次性使用;配备干手物品或者设施，避免二次
污染;卫生手消毒剂符合国家有关规定,宜使用一次性包装,重复使
用的消毒剂容器应每周清洁与消毒;手卫生设施的设置应方便医务
人员使用。
3、 手术室、重症监护病房、血液透析病房、感染疾病科、口腔
科、消毒供应中心、治疗室、换药室、检查室等重点部门应配备
非手触式水龙头。
4、 医务人员通过手卫生实施规范、相关培训和图示，有义务掌
握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。
在诊疗过程中遵循手卫生原则。
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5、 院感科专职人员定期对医务人员手卫生执行情况和效果进行
监督和指导，持续提高医务人员手卫生依从性。
6、院感科负责更新本管理制度。
7、 各科室每月进行手卫生依从性自查。手术室、产房、导管
室、层流洁净病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透
析病房、发热门诊、口腔科等部门，每季度进行医务人员手消毒
效果的监测。当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应
及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测，同时立即上报
医院感感染管理科。
8、 手卫生设施配置清单
(1)基本配置 流动水洗手设施、感应水龙头、洗手液 、 一
次性擦手纸或消毒小毛巾、手卫生操作示图、各病房至少配置一
瓶速干手消毒液。
(2) 重点部门配置：重症监护病房、新生儿病房、血透室、
多重耐药菌病房、烧伤病房、感染性疾病科等需每床配置一瓶速
干手消毒液。
(3) 手术科室同时配置外科手消毒操作流程、计时器等。
四、相关文件
中华人民共和国卫生行业标准 WS/T313—20xx《医务人员手
卫生规范》
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手卫生管理制度 篇 2
一、医院制定并落实医务人员手卫生管理制度篇和手卫生实施规
范，配备有效、便捷的手卫生设备和设施，为医务人员执行手卫
生措施提供必要条件。
二、开展手卫生工作的全员性培训。使所有医务人员加强无菌观
念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识，掌握正确的
手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。
三、医院感染管理部门加强对本机构医务人员手卫生工作的指
导，提高医务人员手卫生的依从性。
四、凡医务人员工作和活动场所的水池旁必须配备洗手液和手消
毒剂，张贴洗手方法与洗手标志。工作人员在上班前、下班后、
接触患者前后必须进行洗手和手的消毒。
附：洗手六步法(采用非接触洗手装置)
一、掌心相对，手指并拢，相互揉搓;
二、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行;
三、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓;
四、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行;
五、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行;
六、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行;
七、必要时增加对手腕的清洗。
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手卫生管理制度（精选3篇）手卫生管理制度篇1一、目的手卫生是基本的预防和控制病原体传播的手段，为有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医患安全，制订本制度。二、范围全院各科室员工。三、标准1、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒(用速干手消毒剂)和外科手消毒的总称。2、设置流动水洗手设施;配备清洁剂;肥皂应保持清洁与干燥;盛放皂液的容器宜为一次性使用;配备干手物品或者设施，避免二次污染;卫生手消毒剂符合国家有关规定,宜使用一次性包装,重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒;手卫生设施的设置应方便医务人员使用。3、手术室、重症监护病房、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心、治疗室、换药室...
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作者：shokzz
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