工伤事故协议书

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工伤事故协议书

在实践中，我们经常会看到工伤死亡职工的亲属因不知道其

所应享有的份额而盲目起诉，其请求额度要么过高要么过低，因

而会使自己的权利行使遭受不利的影响，所以签订工伤事故赔偿

协议书明确相关事项，下面小编给大家带来工伤事故协议书范

文，供大家参考!

工伤事故协议书范文一

甲方：乙方：

甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一

致，签订本协议，并严格

按照本协议书条款执行：

1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于 20xx 年 5

月 19 日在深圳市工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其

右手被严重挤伤(第 2-5 指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市 X 人

民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支

付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。

双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括

后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤

期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整

(现金付款)，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务

关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，

乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任

何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究

乙方赔偿责任。

3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿

费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

4、本协议自签订时生效。

甲方(签字) 乙方(签字按手模)

20xx 年 8月 19 日 20xx 年 8月 19 日

附:乙方身份证复印件

工伤事故协议书范文二

甲方(单位)：浙江**有限公司地址：*2号

法定代表人：

乙方(工人)：身份证号：

乙方于 20xx 年 05 月 18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤

的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事

宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成

如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗

费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工

费等各项费共计 17000 元(大写：人民币壹万柒仟圆整 )一次性结

清。

2、付款期限：甲方应在 20xx 年 8月 31 日之前通过现金方式

支付上述款项。

3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承

诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其

他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金

后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当

退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲

方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金 20%的违约

金。

4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的

表示，并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理

解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此

协议处理结果完全满意。

5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，

全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精

神出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后

互不相涉。

6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签

字后即发生法律效力。

甲方签章：乙方签字：

年月日年月日

见证人：

附:乙方身份证复印件

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摘要：

工伤事故协议书在实践中，我们经常会看到工伤死亡职工的亲属因不知道其所应享有的份额而盲目起诉，其请求额度要么过高要么过低，因而会使自己的权利行使遭受不利的影响，所以签订工伤事故赔偿协议书明确相关事项，下面小编给大家带来工伤事故协议书范文，供大家参考!工伤事故协议书范文一甲方：乙方：甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20xx年5月19日在深圳市工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市X人民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，...

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