中医舌诊与妇科病的关系范文

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中医舌诊与妇科病的关系范文

在新的检诊仪器不断涌出的今天，舌诊是否有用武之地?笔者

认为，舌诊的作用是现代医技检查所无法代替的。通过多年来在

妇科病诊治中对舌象变化的临床长期观察，实践证明舌诊对妇科

病诊疗有实用价值。

1 妇科疾病或证候的舌象特征

1.1 妇人舌象最能反映气血的盈亏瘀畅气血在妇科病中至关

重要，而舌色为观察气血证候之窗口，一旦气血功能失常，舌象

首先发生变化。如月经过多、崩漏等病多见淡白舌，这是由于失

血过多，阴分不足或阴损及阳，耗伤阳气，或气不足以生血，气

血双亏，不能上充濡养舌肌脉络，血色减弱而使舌色淡白，所以

淡白舌为虚寒、气血两虚之象。月经后期、月经过少、痛经、闭

经、经行血块、妇科肿瘤等，常见青紫舌或舌有瘀斑瘀点。舌青

紫、有瘀斑瘀点多为气滞血瘀，这与体内有瘀血，血行不畅，或

阴寒内盛，血液凝涩不行有关。血液停滞日久，气不足以推动，

充斥舌之脉络，则表现为青紫色、有瘀点或连点成片而为瘀斑。

1.2 妇人舌象亦能反映人身之阴阳状况阴阳协调平衡是人体

正常生命活动的基础，阴阳失衡则变生百病。妇人阴阳状况在舌

质上也有显著表现，如月经过多、经色淡或暗，带下清稀，崩

漏，宫寒不孕等病舌象多见舌质胖嫩，舌边有齿痕。此为阳虚湿

盛，脾肾两虚，皆因失血失液致阴损及阳，或肾精亏虚而致阳气

亏损，阳虚不化，津液内停，使舌体显得浮胖娇嫩。而月经过

少、闭经、妇科肿瘤后期则多见舌质坚敛瘦小。此为血虚、阴精

不足之征，血为阴，血液、阴液不足，下不能正常形成月经，上

不足以充盈舌之血脉，故舌体显得坚敛而瘦小。

1.3 诊治妇科病勿忘观察舌下络脉中医经络学说中足少阴肾

经的经脉循环路线，提示了与舌下静脉的联系。现代医学确认，

舌下静脉(回流)通过颈内静脉→无名静脉→上腔静脉，到达右心

房，所以，舌下静脉与体循环相连。由此可见，血液循环与舌下

络脉关系密切。肾为气血之根，与胞宫相系。其功能受肾、天癸

主宰，以“出纳精气”而通脑髓、联五脏。若肾的温煦功能减

退，血失温运则迟滞成瘀，与此互为因果的有子宫肌瘤、子宫内

膜异位症、盆腔炎等血液流变性发生变化的疾病。反映在舌象

上，可见舌下络脉粗张、细络分支多、串珠状等。所以观察舌下

络脉的粗张程度、分支多少、有无囊泡串珠状等现象有助于妇科

疾病的诊断和预后。

2 妇科病与舌象变化的关系

2.1 不同的妇科病，当病因、病机一致时，可出现相同的舌

象如：功能失调性子宫出血、经行吐妞、赤白带下、胎漏等病，

凡因热邪与血相搏，冲任受损，迫血妄行所致者，均可出现舌苔

鲜黄、伴有舌质鲜红。因寒邪与血相搏，寒凝血滞所致之月经后

期、经闭、痛经、产后腹疼、薇瘩、不孕等证，均会出现舌苔白

滑、舌质黯淡，或舌苔白腻、舌质淡而舌边有紫块。同为湿邪下

注，遇热而化为湿热所致之崩证、带下、痛经、月经先期等病，

常常见到舌苔黄腻津多之象。由于情志不和，肝气郁结、气滞血

疲所致之月经病、疲瘦、乳癖等病常会呈现舌质紫褐或舌尖、边

有紫点、或褐红色点。由于肝血不足，或中气亏损，血海空虚，

或饮食劳倦，忧思伤脾而生化之源不足，所致的月经过少、经

闭、月经后期;或山于悲哀伤气、气不行血，引起气虚血枯所致之

经闭，均可出现淡白不荣之舌质。凡因过度劳心，心火偏亢，引

动相火，迫血妄行所致之月经过多，崩漏、月经先期，均可出现

舌尖部之丝状乳头处呈鲜红色或舌尖边出现散在分布之鲜红色

点。由于脾阳不运，湿浊内停，下注冲任所致的带下、崩漏、月

经过多，其舌质多为淡白、舌苔白厚津多而舌体松胖。

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中医舌诊与妇科病的关系范文在新的检诊仪器不断涌出的今天，舌诊是否有用武之地?笔者认为，舌诊的作用是现代医技检查所无法代替的。通过多年来在妇科病诊治中对舌象变化的临床长期观察，实践证明舌诊对妇科病诊疗有实用价值。1妇科疾病或证候的舌象特征1.1妇人舌象最能反映气血的盈亏瘀畅气血在妇科病中至关重要，而舌色为观察气血证候之窗口，一旦气血功能失常，舌象首先发生变化。如月经过多、崩漏等病多见淡白舌，这是由于失血过多，阴分不足或阴损及阳，耗伤阳气，或气不足以生血，气血双亏，不能上充濡养舌肌脉络，血色减弱而使舌色淡白，所以淡白舌为虚寒、气血两虚之象。月经后期、月经过少、痛经、闭经、经行血块、妇科肿瘤等，常见...

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