秋季学期“课后延时服务”申请书
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板场镇一完小 20xx “ ”年秋季学期 课后延时服务 申请书
尊敬的学校领导：
我是板场镇一完小年级 班学生的家长，根据《板场镇一完小 20xx “年秋季学期关于开展 课
”后延时服务 工作致学生家长的一封信》内容，我已经知晓课后延时服务的意义及其相关
内容。作为家长的我无法抽出时间对孩子进行有效监管，因此我向学校申请我的孩子自愿
参加学校开展的课后延时服务活动。
本人和本人的孩子郑重承诺：已熟知学校发放的课后服务致家长一封信的详细内容，在参
加课后服务活动期间，遵守学校的各项规章制度，自行负责学生课后服务放学路途安全工
作，途中发生任何意外与学校无关。服从学校的一切安排，教育并督促孩子认真参加课后
延时服务的各项目活动。
特此申请，望给予批准！
学生家长签名：
学生签名：
20xx 年10 月22 日
摘要：
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板场镇一完小20xx“”年秋季学期课后延时服务申请书尊敬的学校领导：我是板场镇一完小年级班学生的家长，根据《板场镇一完小20xx“年秋季学期关于开展课”后延时服务工作致学生家长的一封信》内容，我已经知晓课后延时服务的意义及其相关内容。作为家长的我无法抽出时间对孩子进行有效监管，因此我向学校申请我的孩子自愿参加学校开展的课后延时服务活动。本人和本人的孩子郑重承诺：已熟知学校发放的课后服务致家长一封信的详细内容，在参加课后服务活动期间，遵守学校的各项规章制度，自行负责学生课后服务放学路途安全工作，途中发生任何意外与学校无关。服从学校的一切安排，教育并督促孩子认真参加课后延时服务的各项目活动。特此申...
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