关于医保住院病例审核的情况说明

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关于医保住院病例审核的情况说明

尊敬的医保局领导：

收到贵局对我院抽查病例的反馈信息后，我院高度重视，组织相关人员对查出的问题进行

了调查分析和总结，现就相关情况说明如下：

1. 梅运春住院号 20xx013 静脉穿刺置管为术中静脉穿刺置管，收费编码 120xx0010 属正

常收费，属术中穿刺因此无需医嘱。关于敷贴、换药包、医用手套系术后换药用耗材，收

费编码 1206，如贵局认定为违规收费，我院今后将停止计费。

一次性电极片系麻醉过程中用电极片进行心电监护，而电极片医保通用名称的属性后缀颅

脑手术，可能理解有偏差，不存在违规串换医保报销的问题。

2. 周文凤住院号 20xx46 超声计算机图文报告收费编码 220xx0008，不包含彩色照片打印

内容。

3. 邓恢莲住院号 20xx878 该患者所有涉嫌的多收费系同一个问题造成：住院天数。该患

者5月27 日入院，5月30 日出院，住院实际 4天，并且 4天所有治疗正常完成，因此不存

在多收费 1天的情况。

4. 张兴菊住院号 20xx290 敷贴 4元，今后将停止收费。

5. 廖家财住院号 20xx614 该患者入院后先后两次静脉穿刺置管，但因护理不当导致留置

针脱落，因此后期放弃置管，仍每天静脉穿刺输液，不存在穿刺置管后重复静脉输液收

费。

6. 喻清乾住院号 20xx038 超声计算机图文报告收费编码 220xx0008，不包含彩色照片打

印内容。

7. 严兴柱住院号 20xx494 超声计算机图文报告收费编码 220xx0008，不包含彩色照片打

印内容。

8. 李志平住院号 20xx178 超声计算机图文报告收费编码 220xx0008，不包含彩色照片打

印内容。

9. 邱志方住院号 20xx671 经查存在多收 6组输液费的情况，系护理人员上费时未仔细核

对，已责成护理部作出情况说明。

10. 罗永卫住院号 20xx281 经查存在多收 3组加药费，已责成护理部改正。胃苏颗粒亦存

在有电子医嘱无纸质医嘱的情况，已责成管床医生作出情况说明。

通过此次医保病例抽查发现的问题，我们坚决改正，医保基金的安全需要我们共同维护，

我院将一如既往的配合医疗保障局的工作。

-----------卫生院

20xx.08.03

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摘要：

关于医保住院病例审核的情况说明尊敬的医保局领导：收到贵局对我院抽查病例的反馈信息后，我院高度重视，组织相关人员对查出的问题进行了调查分析和总结，现就相关情况说明如下：1.梅运春住院号20xx013静脉穿刺置管为术中静脉穿刺置管，收费编码120xx0010属正常收费，属术中穿刺因此无需医嘱。关于敷贴、换药包、医用手套系术后换药用耗材，收费编码1206，如贵局认定为违规收费，我院今后将停止计费。一次性电极片系麻醉过程中用电极片进行心电监护，而电极片医保通用名称的属性后缀颅脑手术，可能理解有偏差，不存在违规串换医保报销的问题。2.周文凤住院号20xx46超声计算机图文报告收费编码220xx0008，...

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