医院二甲评审工作总结

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“ ”医院二甲评审工作总结

“”二甲评审工作是我院 20xx “ ”年的中心工作。二甲评审，既是一次提高医院综合管理水

平、医疗服务水平、技术水平的机会，又是对医德医风、精神风貌、工作能力的一次全面

大检阅。

1“ ” “ ”月份的动员誓师大会召开之后，全院拉开了迎接二甲评审工作的帷幕。8月28 日至

30 日，保定市健委家我院行了的地，我院的建工作予了充分肯定卫专组对进实评审对创给

和高度评价。

在近 8个月的创评工作中，我们收获了太多的精神财富。

医院领导高度重视是重大工作的原动力。

因为有一把手高度重视，所以我院的二甲评审工作，能够更好地落实责任分工，充分调动

全院上下的工作积极性，形成强大的合力与执行力，提高全院的管理水平和工作质量。

因为有一把手高度重视，我院的二甲评审组织相关人员到 X县、X县、山东等发展较好的

中医医院参观学习 5次；

能够得到聘任的专家、顾问定期精心指导，还邀请三甲医院的医疗、护理、院感、药剂、

检验、影像等专家专项指导 15 次，请院外专家模拟评审、市局预评各 1次，不断提高创

建工作水平。

全院团结一致、奋力拼搏是成功的关键。

“ ”在、家的精心指下，各分管分工作，抓落；二甲精心安排，顾问专导领导协严实办组织

分阶段布置，各科室按照标准查漏补缺，完善制度、规范流程、严格诊疗操作、加大培训

力度；全院职工团结一心、奋力拼搏，对照《评审细则》逐步完善，反复整改，在党的建

设、医院管理、医疗质量、医疗安全、护理质量、护理安全、院内感染、药事管理等许多

方面取得了显著的成绩，在这场艰辛、曲折而又充满昂扬激情的迎评工作中经受住了考

验，展现出了我院广大职工良好的精神面貌。

方法和制度是成功的保障

为有效完成二甲创建工作，成立了以院长为组长的《评审工作领导小组》，制定《评审工

作的实施方案》，明确任务分工；召开二甲评审誓师大会，全体干部员工集体宣誓，中层

“ ”领导干部签订《二甲评审责任书》，营造浓厚的二甲创建工作氛围。

加强培训学习，领悟评审实质。召开临床科室建设、重点专科建设、护理工作等二甲创建

专项工作培训会 11 次，组织法规、制度、院感、病历书写规范等重点知识培训 20 次；组

织二甲知识竞赛 3次，强化学习效果。

加强督导检查，持续改进提高。在创建过程中，对全院科室前后4次征集存在问题、收集

科室支撑材料，汇总分析，制定整改措施，推动创建工作。二甲办组织进行了 6轮督导，

对制度落实、知识掌握检查 40 余次。请院外专家检查指导 15 人次，组织摸底自评、中期

自评各一次，促进工作开展。

创新工作方法，组建临时机构。为了更好地完成二甲评审准备工作，六月份抽调临床科室

业务骨干集中办公，便于协调沟通，快速推进工作。对集中办公的临床重点科室的二甲资

料，按计划督导检查 10 次。

评审不是目的，以评促建是核心。

评审结束后，我们没有因取得的成绩而沾沾自喜，也没有因专家给予的肯定而骄傲自满，

而是将此次评审检查做为今后工作的新起点和新动力，针对专家提出的问题和不足、意见

和建议，进行了深入地总结分析，制定整改措施、明确整改时限，在今后的工作中不断持

续改进，自我完善。我们总结出需要整改的问题共计 53 个，分散在党建、管理、医疗、

护理、院感、药事、影像、检验和输血各个板块。分为需要医院解决的问题、职能部门或

科室自己能够解决的问题、按照制度体系进一步抓好落实的问题三个层次。同时做好评审

资料的归档管理和及时更新。

创评完成了，工作没有结束。医院未来的发展任重道远，更需策马扬鞭。我们要以二甲复

审工作为新的起点和契机，坚持以病人为中心，不断改变工作作风和服务态度，强化内涵

和质量建设，促进全院管理标准化、规范化的落实，提高管理成效，以饱满的热情和强烈

的责任感，迎接两年后的中期评估，向着三甲医院的目标迈进，为中医事业的发展做出更

大的贡献。

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“”医院二甲评审工作总结“”二甲评审工作是我院20xx“”年的中心工作。二甲评审，既是一次提高医院综合管理水平、医疗服务水平、技术水平的机会，又是对医德医风、精神风貌、工作能力的一次全面大检阅。1“”“”月份的动员誓师大会召开之后，全院拉开了迎接二甲评审工作的帷幕。8月28日至30日，保定市健委家我院行了的地，我院的建工作予了充分肯定卫专组对进实评审对创给和高度评价。在近8个月的创评工作中，我们收获了太多的精神财富。医院领导高度重视是重大工作的原动力。因为有一把手高度重视，所以我院的二甲评审工作，能够更好地落实责任分工，充分调动全院上下的工作积极性，形成强大的合力与执行力，提高全院的管理水平和...

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