实用中医肾病跟师心得大全（19篇）
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中医 病跟 心得篇一肾 师
8月开始，万寿路社区卫生服务中心中医科先后有 7名同志分别参加了北京市第四批名老
中医学术经验继承以及海淀区首批名老中医学术经验继承的学习，跟师至今，已近一年时
间。通过这一年的学习，中医科的医生无论是在基础理论、临床技能还是医德、医风上，
都深深受到了带教老师一言一行的影响，颇有感触与体会。
我的老师吕培文主任是首都医科大学附属北京中医医院原外科主任，她 1969 年毕业于首
都医科大学医疗系，于 70 年代分配到北京中医医院外科从事临床及教学工作。中医启蒙
于外科名老中医赵炳南、房芝萱等老中医，在中医外科治疗各类疮疡、乳房疾病及周围血
管病，如脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎等疾病中，受到各名家老师的教诲，医术上
要严谨、认真、一丝不苟，要学无止境。1991 年国家为了抢救祖国医学遗产，使传统医学
后继有人，吕培文主任成为王玉章老教授的学术继承人，继承了王老行医 50 年的绝技，
如对乳房疾病的辨证论治、对慢性溃疡的阴阳辨证及一些传统外用药的制作与用法等。
吕老师已从医 40 年，临床经验非常丰富，而我有幸成为了她的学生，跟随她学习中医外
科学的知识。作为一名社区中医全科医师的我，刚刚参加临床工作近 3年，临床经验的绝
对不足，既往中医外科知识的零接触，那么这三年的学习将对我本人来说是一次非常宝贵
的经历和过程。
学习中医外科以来，我的临床思维更为开阔了。中医内科和中医外科虽同属于祖国传统医
学的一部分，但是有很多理念又有所不同。从中医内科来说，常用的辨证思维侧重于脏腑
辨证，在于病人的整体，往往忽视了病人的局部；而吕老认为作为一名中医外科大夫，临
床辨证除了整体辨证之外，局部辨证也显得非常重要，整体辨证与局部辨证要相结合。因
为外科疾患最显著的特征就在于局部病灶的存在，一般都有比较明显的外在表现。主要包
括红肿、发热、疼痛、成脓、麻木、溃疡、结节、肿块、瘙痒、功能障碍以及皮肤部位的
各种损害等。由于局部病灶存在的直观性，能够有效地提供了临床辨证的客观依据。
也有某些全身疾病，其病灶反映却在局部。但由于疾病的病因不同，程度各异，因而转归
顺逆相差甚远。因此，外科辨证虽多从局部病变着手，以局部症状为重点，但也绝不能孤
立地以局部症状为依据，只有从整体观念出发，局部与全身辨证相结合，外在表现与五脏
六腑病变相结合，辨证求因，全面分析疾病的性质，综合起来进行辨证，抓住证候的主要
致病因素，才能为施治提供可靠的依据。
另外，吕老始终坚持中西医结合，辨病与辩证相结合，临床要注重临床体格检查，在辨证
“ ”施药的同时也要巩固西医基础知识。吕老在临床上除了中医四诊 望、闻、问、切，还很
注重临床的体格检查，并有着深厚的西医临床功底。凡是有需要的病人，不管是初诊还是
复诊，她都一个一个地耐心检查，仔细询问及触诊。外科病患比较特殊，像糖尿病足、乳
痈等有创伤的疾病，局部创面的流脓、恶臭，有的病人自己都受不了，但吕老师不怕脏和
累，亲力亲为，认真细致的检查，对于病患的西医检查报告也是仔细的查看，就病情及相
关注意事项进行讲解，使病患对自己疾病有较为深入的了解，深得病人的感谢与感激。吕
老师这种敬业和专业的精神，与病人之间良好的医患关系，提醒我们年轻一辈的医生，应
该好好学习西医基础知识，注重临床最为基本的体格检查，不要老是依赖各种辅助检查，
同时要与病患进行良好的沟通，为病人增强治疗疾病的信心。
一年的跟师学习转瞬即逝，虽然通过这段时间的学习，我对于外科疾患如乳腺增生、周围
血管疾病、湿疹等疾病的西医诊断及中医药治疗有了初步的认知和体会，但仅仅这些是不
够的，自己离老师预想的阶段、与上级部门提出的要求还有很大的差距，我将继续努力，
珍惜余下 2年的跟师学习，在中医药继承和发展的道路上继续前行，完善自我，不断提升
自身技术水平，不辜负院领导、同事们以及老师的期望，努力成为一名优秀的社区中医
师，做好社区居民健康的守护者。
中医 病跟 心得篇二肾 师
20xx “年是我工作的第一年，在医院领导的热情关怀下，我荣幸的参加了本院 中医药专家
”学术继承工作 活动，成为了我们医院中医骨伤科名宿沈国海老师的弟子，在将近 2月的
跟师过程中，我本人感触颇深，受益匪浅。
在临床实践中，沈老师擅长运用中医药治疗骨科各种急慢性疾病、尤其是颈肩腰腿疾病及
疑难杂病。在跟师学习的日子里，我深深地体会到沈老师是一位博学的老师，他善于把自
己行医多年的临床诊疗经验上升为理论，用于指导学生的工作，使我开拓了思路，活跃了
思维，开阔了视野，更新了观念，逐步提高了诊疗技术，坚定了对中医药的信心。从沈老
师的身上感受到的是，他对古老的中医及其发展前景充满了信心。随着现代科技的发展，
现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展，而中医至今已经几千年了，是古代医
学。有人认为，中医是几千年前的产物，与今天的现代化格格不入，学习中医是过时的，
甚至是历史的倒退。虽然，中医经典理论是陈旧的，但典籍中不少看来是旧的内容，却能
够发掘出新的功效。例如大成汤是1000 多年前《仙授理伤续断秘方》中的方子，在现代
西医治疗基础上治疗病人急性创伤或重大手术后需要卧床休息而大便不下疗效就很好。师
“ ”从沈老师后，我的学习态度也不一样了。过去在学校是在 填鸭式 的学习方法下接受教
育，死记硬背，不管是否理解，只求能把书本的内容全部背下来，待考试时一字不漏地默
写出来，便大功告成，学习是被动的，以分数作为目标，毫无乐趣可言。而今，跟从沈老
师临床实践，以医好病人为目标，沈老师善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理
“ ”论，使我逐渐开窍。
中医是一门经验医学，讲究的是辩证论治，目前的跟师模式恰好是印证这个特点的模式，
使自己少走很多弯路。并且，作为一位名中医，沈老师具有博大包容的胸怀和高瞻远瞩的
视野，对于现代医学，他主张扎根中医，西为中用，中西医结合。正是由于沈老师这种开
明包容、与时俱进的积极向上的心态，使他成为医学界经久不衰的长青树，在病人中有良
“ ”好的口碑。尹老师常常教导我们 立业先立德 ，作为他的学生，我不仅学到了安身立命的
一技之长，更领悟到了沈老师高尚的医德和强大的人格魅力。
中医的理论体系发展至今大多是在前人总结的经验基础上，而如今在学习中最缺乏的就是
临床经验，以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑，使学习完全理论化，太过于抽象而
不能结合实际让理论知识更加扎实。
在5个多月的跟师过程中，得到了沈老师在学习中医方面的谆谆教导。我现在还清晰的记
得，在跟师的第一天，沈老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。
沈老师非常重视基础功底，因此推荐我熟读《人体解剖》《中医基础理论》，教导我们一
定要多背多记，在中医的学习过程中记忆是基础，而且是最重要的，即使还不能完全理解
书中所讲的内容精髓，但一定要靠死记硬背，这样在临床实习中才能更充分的体会到书中
的旨意。
在跟师过程中，能学到很多在课堂上学不到的知识。在和老师的交谈中，能了解到他在读
经典学习中有什么好的方法，在自己浅层的理解上能更深层的了解，也能纠正自己理解有
偏差的方面。在学习任何一门学科时，最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲，在坚定自
己学习目标的同时，也能加深自己的理解层面，扩展自己的知识领域。世界上大多数伟人
都是站在别人的肩膀上成功的，之所以有了前人失败的经验，才能从更多其他的方面着手
研究；也是因为有了前人成功的经验，才能让更多的人有信心坚定自己的目标，继而取得
更多更好的成功。从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究，正是这样社会才能进
步。
在我的人生轨迹当中，跟师是一项重大的收获，让我对中医学习有了更深的了解，也让我
明白了理论与实践的距离，理论与实际相结合的重要性。在学习中医的过程中，往往能感
受到理论知识的抽象性，让我们无法真正的理解其含义，而如果没有扎实的理论功底，在
实际临床中也无法充分理解其理论的含义。因此在跟师的学习过程中，必须要打下坚实的
理论功底，必须要记忆更多的理论知识，这一切都是为了更好的结合临床，更好的融入临
床，在实习中更能充分运用所学的知识。
“ ”古语云： 一日为师，终生为父。在学习过程中我们要用心去和老师相处，相互尊重，提
倡一些传统的好行为，日久自会见真情，老师定会将学问倾囊相授的。
中医临床学习是理论与实践相结合的过程，如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中
并很好的掌握，是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。但是我进入临床后发现临床学习
与理论学习有很大的差别，一时很难掌握，开始总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的
感觉。跟师学习这么多天，沈老师不厌其烦的为我解决了这些问题，下面结合我的学习经
验谈谈在临床中如何跟师。
三、要勤于思考。跟师门诊要用心去问病史，用心切脉，用心记录及思考老师的处方。我
在四诊之后考虑这个病是什么证型，该用什么主方，怎样加减。然后看和老师的辨证思路
是否一致，选方用药是否相同。如果相同，则知道自己的辨证思维和老师的基本一致，如
果不相同则要考虑自己的差距在哪里，甚至请老师指点迷津，我的思路错在哪里，我的哪
些药用得欠妥，哪些药用得得当，老师为什么要这样用等等。有时候老师特殊的用方用
药，或者特殊剂量则更要仔细揣摩。
四、要学会与患者相处，视患者如亲人，体贴患者，这样患者才会更好的配合你，让你做
检查，回答你提出的问题。
跟随沈老师上了大半年的门诊，发现理论跟实践真的很不一样。以前在学校上专业课程时
老师总会举一些真实的病例来帮助我们对理、法、方、药的认识，那时觉得其实辨证挺容
“ ”易的，有 学医三年，谓天下无不可医之病 ，因此很自信能做好一个医生。比及跟沈老师
“ ” “上临床，才发现临床证型几乎和书上完全不同，还未治病三年 ，便已有了 谓天下无可
”用之方的念头，还好沈老师勤勤恳恳，诲人不倦，才使得我渐渐平复了那紧张的心情，
但觉医生辨证真如将领带兵打仗，必须要知己知彼，方能百战不殆。一方面必须要了解病
邪之虚实寒热而另一方面又必须要知晓病家的正气强弱和感邪轻重，以便能从容的遣方用
药，只有这样才能药到病除，使祛邪不伤证，扶正不碍邪。这时才体会到做医生如临深
渊，手如握虎，丝毫不敢大意，毕竟我们系病家生命之所在。
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中医病跟心得篇一肾师8月开始，万寿路社区卫生服务中心中医科先后有7名同志分别参加了北京市第四批名老中医学术经验继承以及海淀区首批名老中医学术经验继承的学习，跟师至今，已近一年时间。通过这一年的学习，中医科的医生无论是在基础理论、临床技能还是医德、医风上，都深深受到了带教老师一言一行的影响，颇有感触与体会。我的老师吕培文主任是首都医科大学附属北京中医医院原外科主任，她1969年毕业于首都医科大学医疗系，于70年代分配到北京中医医院外科从事临床及教学工作。中医启蒙于外科名老中医赵炳南、房芝萱等老中医，在中医外科治疗各类疮疡、乳房疾病及周围血管病，如脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎等疾病中，受到各名...
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作者：文海小编1
分类：心得体会
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时间：2024-08-14
