医院工会报告（精选9篇）
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篇1：医院工会年度 告报
20xx-20xx 年以来，在县委、县政府及卫生主管部门的正确领导和全院职工共同努力下，
“医院以开展党的群众路线教育实践活动为抓手，突出医院管理中 质量、安全、服务、效
”益 的主题，不断加强内涵建设，努力提升服务水平，持续改进医疗质量，不断提高医疗
“ ”技术，保障医疗安全，努力做到 三好一满意 ，圆满完成了各项工作任务。现总结如下：
一、医院基本情况
医院在岗人数 483 人，其中在编 313 人。高级职称 22 人，中级职称 174 人。在岗人员中卫
生专业技术人员 424 人，占 88%。
医院核定编制床位 400 张，实际开放床位 437 张，开设 11 个病区，1个血液透析中心，1
个社区 生服 中心，卫 务 1个静脉 物配置中心，药1个重症 中心，监护 15 个医技科室。
医院门急诊人次 13.7 万人次，出院 1.5 万人次，病床使用率 80%，出院者平均住院日 8.35
天，药占比 36%，20xx 年住院患者病死率为 0.32 %，治愈好转率为 94.65%,平均病床工作
日266.51，病床周转率为 31.54，住院抗菌药物使用率 56%，临床路径病种数 35 种，临床
路径入径率 70%。
医院占地面积 2.3 万平方米， 用房面业务 积 3.1 万平米， 有医现 疗设备 317 台套，20xx 年
业务收入 1.18 亿元。
二、开展的主要工作
（一）坚持服务群众为本，进一步端正办院方向
一是转变观念，营造服务群众的良好氛围。20xx 年以来，医院扎实开展党的群众路线教育
“实践活动，以党员、干部的示范带头作用带动医院工作作风的转变。认真开展了 廉洁从
” “ ”业，服务群众 ，创建 无红包医院 等活动，召开动员会议，和各科室及医务人员签订了
“责任状，拒收红包、回扣，实行三级承诺。还邀请药品及耗材供应企业开展了拒送回
”扣 承诺签字仪式，预防商业贿赂和腐败现象的发生。
“ ”二是建章立制，理 服 群众的运行机制。医院制定了 三公 管理 定，例会制度，顺务经费 规
行政查房制度，聘用人员管理办法等，做到医院管理有章可循。在医院的招标采购工作
中，药品采购严格执行省卫计委药品网上招标采购相关规定，耗材及医疗设备采购，基本
建设等严格按招标程序进行。还专门成立了采购中心，确定专人负责后勤物资的公正采
购，避免暗箱操作。
三是加强培训，提升服务群众的本领技能。医院邀请了南京医科大学医政学院，安徽医科
大学，皖南医学院等专家来院授课讲学，对全院职工进行全方位管理知识培训，拓宽管理
视野，努力提高干部职工的管理水平。还完成了 6个市 教 目班，共级继项23 个 目项讲
座，开展院内继教班17 次, 各科室开展科内学术讲座 70 余次。
四是注重效果，丰富服务群众的实质内容。大力开展优质护理服务和志愿者服务，公示医
疗费用信息，公示责任护士姓名和基础护理服务项目，实现明白就医。志愿者提供便民服
务，责任护士花更多的时间深入病房，勤巡视、勤宣教，拉近了与患者之间距离。积极推
行文明服务用语，倡导人性化服务，杜绝生、冷、硬、顶、推的现象，要求广大医务人员
在提高服务质量的同时，对每一位患者都要细心、耐心和真心。医院还建成了院内小花
园，完成了血液透析中心和内四科的改建搬迁，医院整体环境得到有效改善。同时，医院
与县电视台联系，拍摄健康教育栏目 52 期，积极宣传疾病防治知识，很受百姓欢迎。
五是加强监管，畅通服务群众的投诉渠道。医院开设了书记院长信箱，公布投诉举报电
“ ” “ ”话，征求社会各界对医院在服务过程中有无吃请 、 红包 等现象的意见和建议。还坚持
开展出院患者电话回访工作，倾听出院患者的心声。1年来，书记院长信箱共收回满意度
调查表近 4000 份，无 1“ ” “ ”份反 医院有 吃 、 包 等 象。全院接收表 信、 旗应请 红 现 扬 锦 9
次，医务人员拒收红包 4人次 3000 元，表扬他们高尚的医德和精湛的技术。
（二）狠抓医疗质量，努力保障医疗安全
一是规范医疗行为，保证医疗质量。按照医院管理的 13 项核心管理制度，医院新成立了
“ ” “质控办，制定了《医疗核心制度检查督导单》，内容包括三级医师查房制度、 抗生素
” “ ”使用 、 手术分级管理 等，每月有重点地进行检查督导，每季度召开 1次医疗质量管理
相关会议，按照 PDCA 要求，对上季度医疗安全核心制度检查情况进行通报、分析和总
结，制定下一季度检查重点，提高医疗质量。全年开展了急诊病历和住院病历书写质量检
查和评比，共检查病历450 余份， 病 合格率达门诊 历91%，归档病历合格率达95%，运行
病 合格率达历96%，甲级病案率91%。还定期对临床合理用血情况进行检查，全年共检查
临床用血病历154 份， 存在的 及 反 整改。对问题时 馈
二是丰富 理管理内涵，提升 理服 量。医院成立了全院 面的护 护 务质 层9个 理 量管理小护 质
组，每季度按质控标准进行交叉检查，并将检查结果及时反馈。在检查过程中进一步修订
完善护理质量检查标准，增加了管道、压疮、防跌倒等重点环节专项护理质量控制，制定
——标准，并进行危险因素评估，实行护士长 护理部逐级质控。鼓励病区上报护理安全事
件，对全院护理缺陷进行评估，制定防范措施。全年护理不良事件上报13 例。在提高队
伍整体素质方面，落实了护士分层级培训及考核制度，加大了对新护士及低年资护士的培
训力度，对工作 3年及以内的护士，护理部每月组织 1次技能培训及考核，提高其操作技
能。
三是加强院感防保工作，保障医疗安全。严格按照《传染病防治法》要求，对全院医护人
员进行传染病防控知识培训，印发人感染 H7N9 禽流感、手足口病、埃博拉病毒等其他传
染病诊疗方案和防控方案，强化监督管理，建立和健全传染病登记制度，完善化验室，放
射科、病理科等检查科室的阳性结果登记台帐。在加强院感监测工作中，不断强化手卫生
的监督管理，认真做好手术室、检验科、血透室等重点科室的院感监测工作，全年无院感
事件发生，供应室顺利通过省卫计委验收。
四是认真开展科研教学工作，增强发展后劲。20xx 年共申报县科技项目五项，开展院内三
“ ”新项目评审活动四项，我院消化内科顺利通过安徽省 十二五 临床特色专科中期评审。再
有6名同志获铜陵县卫生系统第二周期专业技术骨干。全年共有3人外出进修，9人来我
院实习，8名人员参加第一批规范化培训，百姓放心示范医院大讲堂参训率是 81.88%，较
去年增长 19%。另外还完成了 163 名村卫生室人员急诊急救培训和6名乡镇卫生院技术骨
干的培训工作。参加社会公益宣传活动达9次。
（三）积极探索，推进公立医院改革
一是药品零差率销售工作稳步推进。全年共销售药品 4072.6 万元，其中中草 收入药38 万
元，让利 605.2 万元。 格 行严 执 CT 检查降价 20%的规定，调整了手术费，护理费等价格。
同时，在药房及收费窗口印发宣传材料，宣传医院的药品零差率销售政策。为保证用药的
“ ”合理性，医院制定下发了《铜陵县人民医院 大处方 认定标准》，定期开展处方和医嘱点
评工作，组织点评专家定期对全院医嘱和处方进行点评，先后组织点评专家检查门急诊处
方1500 张，病历150 份， 不合理使用抗菌 物 床 用管理的医 行通 ； 无正对 药 临 应 师进 报 对
当理由出现用药不适宜处方（医嘱）的医师进行诫免谈话，有效提高了处方质量，促进合
理用药。
二是切 落 公立医院改革相关控制指 。 一步落 公立医院改革相关控制性指 ，实 实 标为进 实 标
医院在结合20xx 年各科室药占比及抗生素使用控制指标及完成情况的基础上，对各科室
相关控制指标做出了调整，通过每月对各科室药占比和门诊、住院抗菌药物使用率、使用
强度指标的统计分析、考核、落实奖惩等一系列措施，促进规范合理用药。
“ ”三是积极开展 对口支援 工作。由市人民医院派遣骨科、重症医学科、脑外科共 3名专家
支援我院，并任命一名对口支援专家为院长助理兼科室业务主任，开展每周1次的教学查
房、每 2周1次的临床教学、讲座、坐诊、手术、指导开展新技术新项目等方式，加强了
我院学科建设；同时我院也派遣医疗质量管理人员、临床医师3人前往市人民医院进修。
通过对口支援工作的.开展，使我院重症医学科从无到有，逐步走上规范化，为我院危重
Ⅳ病人 救 了重大作用，我院骨科技 力量得到 一步加 ， 手 得以正常开展。抢发挥术 进 强 类术
“ ”四是探索开展 县域医联体 工作。自10 月8日起，每周一、周三上午 内科、外科、组织
儿科专家前往顺安中心卫生院，通过带教查房、专家坐诊、举办教育讲座等方式开展技术
帮扶工作。截至目前，累积派遣帮扶人员 42 人次，服务对象数量达600 余人次，有效确
保医联体工作稳步有序开展。全年共计上转住院病人 2611 人，较去年同期增加了 533
人，增长 25.6%，收治上转的门诊病人 949 人次，较去年同期增加275 人次，增长 40.8%。
医院社区卫生服务中心认真开展公共卫生服务管理工作，健康档案的建立及慢病管理、健
康咨询、儿保妇保等工作较去年均有较大起色。
五是落实门急诊静脉输液管理工作。医院实际制订了《铜陵县人民医院静脉输液管理实施
方案》，自10 月份起定期开展门、急诊静脉输液处方点评，并上报点评结果，对发现存
在或潜在的问题，实施干预措施，跟踪管理，做到持续改进。静脉输液处方专项点评共计
点评处方104 张，静脉脉输液处方合格率98%。
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作者：Jazy
分类：实用范文
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时间：2024-08-12
