医院行风建设自查工作总结
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医院行风建设自查工作总结
我中心根据《20xx 年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》( 国卫医函
〔20xx〕192 号) 文件精神要求，做好严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐
赠资助进行利益输送的不当行为的自查自纠工作,结合我中心 X区医疗行业作风建设统计
表，现将自查自纠工作汇报如下：
一、党风廉政建设
进一步贯彻国家卫健委和医院党风廉政建设工作要求，我中心党支部先后多次组织结
“ ”合 四史 学习的系列行风建设活动，促进医院党风廉政建设，倡导党员同志坚持不忘初
心，格行行建的严 执 风 设 "九不准"行为约束，防范商业贿赂行为，共营风清气正廉洁氛
围，推动医药事业健康良性的发展。
二、药事委员会
（一）药事委员会构成
我中心通 分管 ， 科、医 科及 合成立 事委 会， 成包括 事委过 领导带头 药剂 务 门诊联 药 员 组 药
员会基本构成，主任委员、副主任委员，机构设置包括办公室，药品质量管理组，精神药
品管理组，临床药品不良反应监测管理组，抗菌药物临床应用和处方点评管理组。中心已
按《医疗机构行风建设督查表》建立药事委员会，从组织架构上解决在医疗服务中违规违
纪违法、医药产品回扣现象，侵害患者合法权益等问题。
（二）完善工作职责、组织管理与制度
我中心通 建立健全 事管理委 会各部 能及会 制度，定期召开工作会 并做会过 药 员 门职 议 议 议
记录，针对基药目录管理，药品遴选流程，药品采购及临时采购进行严格把控。
目前制定药事委员会工作制度数 21 项，第三季度召开药事委员会会议 1次，制定自费药
品使用及患者院外购买管理制度数 5“ ”项。建立药品用量和用药金额 双公示、双排序 信息
系统，有效控制异常增量药品数。
三、加强处方点评制度
（一）组织管理与制度
我中心 方点 架构包括 家 及工作小 ，根据《医院 方点 管理 范（处 评组织 专组 组 处 评 规 试
行）》等规范，完善处方点评制度和工作实施细节，内容包括：组织架构、处方权管理制
度、处方审核制度、点评结果及处理意见公示制度、考核制度、奖惩制度、医师约谈制
度、信息数据管理制度等。
（二）注重点评结果的应用与改进
根据 方点 果 行持 改 ，定期公布 方点 果，登 和通 不合理 方， 不处 评结 进 续进 处 评结 记 报 处 对
合理用药及时予以干预；对存在使用量异常增长的药品，实施限购、暂停采购等干预措
施；对于开具不合理处方、存在不合理用药的执业医师按规定开展联合约谈。上半年在处
方点评的辅助下中心医保违规全面改善。
20xx 年1-9 月共开展处方点评数 9次，随机点评处方数 6588 份，通报不合理处方数 11
份。
四、打击医保诈骗促进医保联合约谈机制
我中心建立医保 合 机制；建立主要 制；建立健全院内 合 相关 章制联 约谈领导负责 联 约谈规
度；协同推进治理医药产品回扣的各项工作制度；加强自查自纠。
20xx 年1-9 月份扣罚不合理医保用药医师18 人次。
五、规范自费药品管理
“ ” “我中心通 医 采 服 与 管信息系 采 ，并全面 行 品种直接挂网，价格 定过 药 购 务 监 统 购 实议
”成交的挂网采购办法，成交价不的高于北京、天津、浙江、江苏、广东等省级药品采购
“ ”平台上的采购价，实现阳光采购 。
六、加强药品信息化管理
为进一步加强我中心门诊诊疗用药规范，着力解决不合理用药、医保违规等突出问题，我
中心建立 用 知 ，内容包括： 品疾病禁用、慎用， 品相互作用， 量、门诊 药 识库 药 药 剂 频
次、给药途径，药品重复用药，主诉与药品不良反应关联，服药注意，特殊人群用药（儿
童 哺乳 妊娠），特殊职业用药。
七、严格接待医药企业管理规定，落实医药够销领域商业贿赂不良记录，规范医药购销行
为
“ ” “ ” “我中心开展了 学 医 行 建 九不准 、 十 不得 、整治医 品回扣专项 习 疗 风 设 项 药产 1+7”配
套文件规定。对收受红包、收取回扣、推荐患者购买院外药品或医用耗材以及假借学术会
议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的等严重损害行业信誉的不法行为，全
“ ” “ ”面贯彻落实 谁主管、谁负责 和 管行业必须管行风 的要求，健全行风建设工作责任
制，突出各部门和各科室的行风建设主体责任，把行风建设的要求融入业务工作之中。
我中心呼吁医企双方参照《医用耗材 合同》、《医用耗材供 商承 》、《医购销 货 诺书 药产
品廉洁购销协议》，相互监督，共同遵守合同条款，坚决杜绝违规、违法和不规范行为，
保持廉洁的购销行为。
“ ”探索完善 三重一大和涉及重大利益问题的个人事项主动申报、主动规避、主动监督制
度，要重点落实在医疗机构内建立党委主导、院长负责、党务行政工作机构齐抓共管的医
“德医风工作机制，建立完善医疗机构和医务人员医德医风考评制度，实行医德医风的 一
” 票否决 制，并纳入日常监管中，作为职工年度考核、医德考评、职称晋 升、评优评先的
重要依据。
20xx 年1-9 月份登记医药代表数量 13 人，医 生 企 接待数量药 产经营 业 31 人次，医 品药产
廉洁购销合同签订数量 41 份。
八、严厉打击欺诈骗取医保基金行为
健全医保管理制度，落实奖惩，定期组织医保规范培训，定期宣传打击欺诈骗取医保基金
行为，同时做好医保违规自查自纠工作反馈和留痕工作。加强医护自律管理，做好自我管
理和约束，避免违规行为，切实保障医疗安全。
我中心根据市、区医保局工作要求开展 20xx 年度医保违规自查自纠工作，召开医保专题
会议，对中心存在耗材自定费用标准收费、非耗材的超标准收费和非耗材的低价高套问题
积极整改，梳理器械、耗材三证，核查耗材销存是否匹配，杜绝弄虚作假、恶意骗保行
为。
我中心 格按照《继续严20xx 年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》，通过
集中整治，深度巩固，平时自查，做到高度重视、全面排查、坚决打击、宣传教育、标本
兼治的原则，维护行风正气，抵制医保违规行为。
摘要：
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医院行风建设自查工作总结我中心根据《20xx年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》(国卫医函〔20xx〕192号)文件精神要求，做好严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的不当行为的自查自纠工作,结合我中心X区医疗行业作风建设统计表，现将自查自纠工作汇报如下：一、党风廉政建设进一步贯彻国卫健委和医院党风廉政建设工作要求，我中心党支部先后多次组织结“”合四史学习的系列行风建设活动，促进医院党风廉政建设，倡导党员同志坚持不忘初心，格行行建的严执风设"九不准"行为约束，防范商业贿赂行为，共营风清气正廉洁氛围，推动医药事业健康良性的发展。二、药事委员会（一）药事委员会...
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作者：文海小编1
分类：个人总结
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时间：2024-08-10
