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理学 文护 毕业论 5000 字一
高血压病 护理
高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质
量。有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗知识，对减少和避免患者重要
脏器的损害具有重要的意义。我科 20xx 年6月-20xx 年6月共收治高血 患者压400 例，通
过对患者实施有效的护理，取得了较好的效果。
本组病例 400 例，其中男 281 例，女 119 例；年 最大龄86 岁，最小 41 岁；合并脑梗塞 64
例， 出血脑8例，冠心病 93 例， 衰肾10 例。 极治 与精心的 理，患者血 控制经过积 疗 护 压
良好。
对高血压病人，全面收集病史极为重要，应包括：家族史：询问患者有无高血压、糖尿
病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史；病程：患高血压的时间、血压水平，
是否接受过抗高血压治疗及其疗效和副作用；症状及既往史：目前及既往有无冠心病、心
力衰竭、脑血管病、外周血管病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管痉挛、睡眠呼吸暂停
综合症、性功能异常和肾脏疾病等的症状或病史及其治疗情况，有无提示继发性高血压的
情况；生活方式：仔细了解膳食中的脂肪、盐、酒摄量、吸烟支数、体力活动量；询问成
年后体重增加情况； 物致高血 ： 曾否服用可能升高血 的 物，如口服避孕药 压 详细询问 压 药
药、非甾体类抗炎药、甘草等；心理社会因素：详细了解可能影响高血压病程及疗效的个
人心理，社会和环境因素，包括家庭情况，工作环境及文化程度。
3.1 一般护理 保证合理的休息及睡眠，避免劳累，提倡适当的体育活动，尤其对心率偏快
的轻度高血压患者，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳
等，但需注意劳逸结合，避免长时间的剧烈活动，对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静
剂。严重高血压患者应卧床休息，高血压危象者则应绝对卧床，并需住院治疗观察。
3.2 饮食护理 饮食应选用低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素的饮食，限制动物脂肪、内
脏、鱼子等食物，补充适量蛋白质。戒烟、控制饮酒，保证足够钾、钙、镁等人体必须微
量元素的摄入。富含钾的食物进入人体可以对抗纳所引起的升压和血管损伤作用。足量的
钙、镁对治疗高血压有益。多吃新鲜蔬菜及水果，预防便秘，因排便用力可使血压上升，
甚至造成血管破裂。肥胖者应控制体重，减少每日总热量。 3.3 用药护理 用药注意事
项：降压药物的使用应从小剂量开始，遵医嘱调整剂量，不可自行增减药量或突然撤换药
物，多数病人需长期服用维持量。注意降压不宜过快过低，服药后如有晕厥、恶心、乏力
应立即平卧，并取头低脚高位以增加脑部血流量。老年病人，服药后不要站立太久，因长
时间站立会使腿部血管扩张，血液淤积于下肢，脑部血流量减少，导致晕厥。用药期间指
导病人起床不宜太快，动作不宜过猛，防止头晕加重；外出活动应有人陪伴，以防晕倒引
起意外。
3.4 心理护理
(1)心理疏导。患者多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点，而精神紧张、情绪激动、
不良刺激等因素均与本病密切相关。因此，对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。根据患
者特点，有针对性地进行心理疏导。同时，让患者了解控制血压的重要性，帮助患者训练
自我控制的能力，培养他们成为一个对人对事有一颗宽容心的人。
(2)减轻压力，保持心理平衡。长期的抑郁或情绪激动，急剧而强烈的精神创伤可使交感-
肾上腺素活性增加，血压升高，因此，应指导患者学会自我调节，减轻精神压力，避免情
绪激动、紧张等不良刺激，保持健康的心理状态。护理人员要了解老年患者的性格特征及
有关社会心理因素进行心理疏导，教会患者训练自我控制能力，对于易激动的老年患者做
好家属工作，减少不良刺激，保证患者有安静舒适的修养环境。
(3)指导患者使用放松技术，如：缓慢呼吸、音乐治疗等。综上所述，高血压病是最常见
的心血管疾病，护士必须了解高血压新的诊断标准及降压目标，指导病人合理用药，对病
人进行健康指导，加强心理护理，从而提高高血压病人的生活质量。
3.5 非药物疗法及药浴
饮食对高血压病人非常重要，常食有降压作用的食品，如芹菜、大蒜、萝卜、生花生米、
罗布麻叶、菊花茶、粗粮等。我们多年用的中药药浴泡脚，亦有较好的降压作用。方法是
将中药饮片，赤芍、当归、肉挂、薄荷、干姜、桃仁、红花、夏枯草等用砂布包好，温开
水冲泡脚，每晚一次，半个月为一疗程。
理学 文护 毕业论 5000 字二
1、医学检验和检验医学的名称
医学检验(临床检验)(clinieallaboratorytech-nology)是将病人的血液、体液、分泌
物、排泄物和脱落物等标本，通过目视观察、理学、化学、仪器或分子生物学方法，并强
调对检验全过程(分析前、分析中、分析后)实行严密质量管理措施以确保检验质量；从而
为临床提供有价值的实验资料。临床医师根据检验结果或数据，结合他所采集的详细完整
病史；系统周密的体格检查，及上述实验的资料，再加上在不同病因选择下其他辅助检查
如x线、心电图、超声波、同位素、内窥镜等一系列检查结果，进行科学思维及逻辑性分
析， 防保健、疾病 断、治 、科研 累等提供客 依据， 就是 断学对预 诊 疗 积 观这诊
(diagnosis)。通过实验方法达到诊断目的，即称实验诊断(laboratorydiagnosis)。
近年来，随着基础医学、临床医学、生物工程学等发展，医学检验实现了四化即全实验室
自动化(totallaboratoryautomationtla)试剂多样化、检查方法标准化、床边检查快速
化，促使医学检验朝着高理论、高科技、高水平方向发展。因此，目前全球将检验与诊断
“ ”结合即 检验医学 (laboratorymedicine)。这是一门以生物学、生物化学、病理学、微生
物学、免疫学与分子生物学等多专业为基础，面向临床各科的多学科结合的应用学科
(欧、美、日不少检验医学含有临床病理(clinicalpathalogy)甚至成立临床化学、临床微
生物学研究所)。除有技术人员参加外，还包括一定数量化学、毒理、微生物及临床医师
共同参与检验技术、质量管理、开发新项目、开展科研活动等工作。由于科学技术迅猛发
展，如信息学、微机的广泛应用使各学科间关系紧密，学科间相互交叉渗透，产生不少新
的学科如免疫血液学、免疫化学素。1985 年建立的新的分子生物学 技 聚合 反实验 术 酶链 应
(pcr)技术用来识别各种病原体的基因，鉴定遗传病、衰老、肿瘤等多发常见病的基因，
近年来由于基因芯片(dnachip)的技术兴起可在1cm2 芯片上同时检测数个到上百万个基
因，因此我们深信检验医学在今后必将进入快速发展的新时期。
2、临床医学与实验医学关系紧密
临床医学的发展与实验医学的飞速前进密不可分，以临床医学与生物学三大工程(基因、
细胞、蛋白质)为例，如 dna 合成技术，基因表达调控技术，各种电泳技术，细胞和器官
培养技术，dna、rna 提取技术，层析技术等都是21 世纪分子生物学技术在临床的聚焦。
例如神 生物学迅猛 展，在生物学、技 科学和社会科学交叉 域中，正在崛起的经 发 术领认识
科学和行为科学，对精神世界进行研究成为可能，这对于人类思维发展有着无比深远的影
响。又如基因技术不仅在遗传病、产前诊断、肿瘤、老年疾病等看到光辉前景，在这些疾
病的预防、病程观察及治疗发挥作用，正常基因得以表达，从而使有缺陷的基因错误信息
能够获得纠正，使细胞、器官功能恢复正常。通过上述，临床医学面向21 世纪发展将对
实验医学有更高的要求。
3、加强医学检验实验人员学习临床知识，接触病人
开展经常性与临床工作者对话极为必要schwarz “ ”在开展临床与实验室对话一文中强调了
实验室管理的要素就是交流、对话。和临床医师定期交流、交换意见，可将医生的建议和
专业问题深入阐述。这对只接触实验室标本的检验人员尤为重要，因为影响检验结果除合
格的标本、准确的操作外，还有临床的用药等治疗措施。如在判断血气酸碱分析结果就与
病人的输液特别是碱性液相关。
不了解就会作出错误的判断，同样的例子在输血后可影响血液分析和骨髓检查结
果。schwarz “ ”提出一个实验医学工作者没有同临床沟通和对话的能力是不能生存的。 实
验工作者也要倾听病人的意见。一份有氨味的尿液(碱性)常是病人不了解尿液分析必须留
“ ”取新鲜尿，是放置一夜后造成的。同样常在门诊看到病人送检的粪便是 正常 的(实际上
他不了解要送检含粘液、脓液、血液的病理部分粪便)。这样的例子很多，同病人的沟
通、解释也是有益的。我们就碰到女性病人送检有阴道分泌物污染的前段尿，造成结果明
显异常。其实用无菌棉签搽拭尿道外口，真正留取中段尿就能避免污染。实验室人员必须
要求自己不断学习新知识，开展新的实验方法，才能在与医师对话过程中提出新观点，例
如循证医学(euidencebasedmedicine)就强调实验方法的渊源性及存在的问题，在实际中
发现后正确解决。例如出血时间的毛细管刺血法(duke)在多年的应用过程中既不反映血管
损伤，也不证明血小板减少，就要选择敏感的其他方法取代。
不看书，不上网就掌握不了新理论、新技术。此外，实践、实验也是非常重要的。我们在
老年人尿检中注意到由于肾功能减退，尿沉渣成分有其特点，即所谓亚临床症状。南通医
学院实验室人员中科主任、专业组长，主管技师以上人员每周安排 1~2 次去临床查房，学
习临床知识；听取临床对检验结果可靠性的评价；解释医生疑问；将临床对实验室建议及
时反馈给各实验室工作者及时改进工作。他们参加临床查房 68 次，应临床要求参加检验
结果讨论共 15 次，对临床医师提出与患者临床表现明显不符的主要为血钾测定，还有胆
红素测定、内生肌酐与临床不符。在意见中有近1/3 为误解，如标本操作不当，护士直接
从输液皮管抽血等及时得到纠正。检验对医师提出的意见做到当天调查、核实，并责任到
人，以最快的速度改进，对医师提出建议暂时做不到的当面解释求得谅解和支持。丹阳人
民医院还对检验与临床建立联系报告单制度，对不符的标本请临床医师写出具体意见，件
件有专业人核查落实。此外，查阅可靠参考书对不常用的医学检验参考值和异常结果向临
床解释等。这些对改善检验与临床的关系，提高工作人员责任心，提高检验质量都是很有
益的。
标签： #护理
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理学文护毕业论5000字一高血压病护理高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗知识，对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。我科20xx年6月-20xx年6月共收治高血患者压400例，通过对患者实施有效的护理，取得了较好的效果。本组病例400例，其中男281例，女119例；年最大龄86岁，最小41岁；合并脑梗塞64例，出血脑8例，冠心病93例，衰肾10例。极治与精心的理，患者血控制经过积疗护压良好。对高血压病人，全面收集病史极为重要，应包括：家族史：询问患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中...
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作者：Jazy
分类：免费论文
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属性：11 页
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时间：2024-08-10
