医院外出学习考察报告（通用5篇）
免费
医院外出学习考察报告（通用 5篇）
医院外出学 考察 告 篇习 报 1
宋明锁主任是山西省中医院儿科主任临床经验颇丰，我 在省中医院学习的日子，有
幸聆听了宋老师关于小儿温热气分证辩治的讲座，现将讲课内容结合自己的心得体会归纳
总结如下：
(一)气分证的证候特点
小儿气分证在儿科当中是极为常见的，它也是病情转归与预后的枢纽，若治疗及时、
用药得当则病情向愈，若治不及时、用药失当则会内陷营血形成坏病使病势危急、预后不
良，故在临床中抓住气分证这一阶段遏制病情发展是至关重要的。
气分证从八钢的角度来看当属里实热证，临床中因邪气
亢盛、正气不衰、邪正交争剧烈而表现为一派阳热亢盛的证候，但因病邪性质、受病
脏腑之不同以及小儿体质的差异使临床表现各异，而且小儿患病以后常兼有痰饮、食积、
易于惊风抽搐故而证候复杂而多样。
(二)常见气分证的辩治
2.1 邪热壅肺证
临床表现：高热、汗出、烦躁不安(小儿多哭闹得厉害)、
口渴多饮、面赤唇红、重则喘促(喘促为或有证，这一症状代表着证候的变化，其出
“ ”现多提示小儿有肺炎喘嗽，而此是 肺闭 的表现)、痰黄而稠、大便秘结、舌质红、舌苔
黄或黄厚、脉数有力或指纹青紫。
治则治法：清热宣肺、化痰止咳
代表方剂：麻杏石甘汤加减(常加清肺热药黄芩、连翘，降气药苏子，利咽化痰药天
竺黄、胆南星)
①临床加减： 若痰热明显、舌苔厚腻时可加鲜竹沥液兑入中药中使用(竹沥液剂量的
使用 3～5岁小儿可用到10ml/次，一日两次;再大一些小儿每次 15ml，一日两次)② 小儿
③喘促明显麻黄应蜜炙并加地龙、僵蚕 若咳嗽夜甚且呈痉挛性咳嗽，小儿夜卧不安，涕泪
俱下，恶心，呕吐，可以加全虫(剂量为地龙、僵蚕用量的1/2～1/3) ④、远志 咳嗽比较明
⑤显时加川贝 大便比较干加大黄，并注意询问大便性状，若为球形大黄要配元明粉并加枳
⑥实或枳壳等行气药 若小儿体温高但下面却拉肚子而且一天要拉5～6次， 可能是孩子这
⑦素体脾胃虚弱，可于方中加固护脾胃药如茯苓、焦山楂，此时切忌用莱菔子和瓜蒌 小儿
⑧素体阴虚或患病过程中伤阴而现地图舌，要注意固护阴液加用沙参、麦冬、丹皮 伴恶心
⑨者多为肺胃有热可加栀子 如果用药 1～2天小孩高 仍然不退，有 厥先兆要加羚羊角热痉
粉(羚羊角为儿科常用药，现多单另冲服，于喝中药前五分钟先喝羚羊角粉，其用量3～
5岁小儿每次 0.6g，一日两次，用之可清热预防痉厥防止传入营血分，所谓截断疗
法)⑩ 关于生石膏的使用问题：传统认为石膏使用宜先煎，但现在看来先后煎法并不影响
其清热效能，石膏用大了会伤脾，若与大黄配在一起更增其泻下作用，故而脾胃虚弱、阴
虚有热者禁用
2.2 热扰胸膈证
临床表现：多为火热扰心、脾胃积热之证候，表现为高热烦躁、哭闹不安、口渴、唇
红、齿龈肿痛、咽喉红肿或溃烂、大便秘结、舌质红、舌苔厚或黄厚或黄腻而厚，临床多
见于急性上呼吸道感染、猩红热、皮肤黏膜淋巴结综合证、腮腺炎等
治则治法：清热(气)凉膈
代表方剂：凉膈散合升降散加减(用升降散时只用僵蚕、蝉衣、大黄而不用姜黄)
附记：宋主任经验方凉膈清气液(生石膏 15g 栀子10g 黄芩 10g 连翘 10g 元参 10g 丹皮
6～8g 赤芍10g 僵蚕 10g 蝉衣 6g 大黄 6g 炒枳壳 6g 炒莱菔子 10g)
① ②临床加减： 如果咽部充血比较厉害加水牛角，要先煎且剂量宜大 小儿合并有淋巴
③结肿大时加用猫爪草、浙贝母、炮甲珠、牡蛎，并加大元参剂量如果表现为腮腺炎者要
区分其流行性与化脓性。流行性者表现为高热、耳下及腮部漫肿、表面不红也不化脓，具
有终身免疫力，属病毒感染，于上方加柴胡;化脓性者多表现为反复感染，口腔腮腺管处
表现很红，若拿棉棒挤压会有脓溢出，查血象表现为细菌感染，可于上方加冬瓜仁、蒲公
④英如果小儿身上表现为斑疹，临床中要注意鉴别。麻疹出疹有一定次序，先于耳前、耳
后出，继而前胸、后背，最后及于四肢，疹子虽密但疹间有正常皮肤，疹子会随热度增加
而增多，其治疗用药不宜苦寒，而应以辛凉宣透为主。若皮肤出疹，疹子密集而细小呈鲜
红色，疹间无正常皮肤，同时伴有咽喉红肿溃烂、环口苍白圈，皮肤皱褶部位脱屑则为猩
红热，治疗以清热解毒凉血，方中要加重丹皮剂量再加生地、水牛角。小儿口唇溃烂，身
起皮疹，淋巴结肿大，关节疼痛，此多为皮肤黏膜淋巴结综合征，治疗要加凉血药与猫爪
草、牡蛎、元参等
2.3 热如阳明此证在伤寒论中有入经、入腑之不同，入经以白虎汤加减，入腑以承气
汤加减，但儿科经腑常是分不开的，故需结合使用两法。
(三) 结论
气分证候在儿科中是极为常见的，因此熟悉其治疗思路很有必要，宋主任传授之方法
切合实用，我们在实际运用中可以效仿。
医院外出学 考察 告 篇习 报 2
“ ”为了进一步明确 优质护理服务示范工程的工作思路、工作方法及重点任务，促进经
验交流，推动各项工作顺利开展。省卫生厅组织了优质护理服务示范病区护士长的专题培
训，借着培训的机会，我有幸参观了江苏省人民医院。省人医作为国内最早开展优质护理
服务的医院之一，在落实基础护理、提升专科品质、开展科学管理等方面有着丰富的经
验。通过参观学习，我感悟颇深。
一、服 中体 基 理务现础护
省人医作为一所百年老院，一直很注重服务品牌的创建。从 20xx 年的人性化服务到
20xx 年的无陪护理到20xx 年的舒心护理，无不体现了省人医不断创新、不断提高的过
程。正是这一步步的提高，才最终凝练成今天的服务品牌战略：以人性化为理念，以整体
化为内容，以专业化为特色，以无陪化为要求，以患者满意为目标。提到省人医的优质护
“ ”理服务，不得不提到她们的陪而不护，这在我们很多护士眼中都认为是不可能实现的事
情，而在省人医她 率先运用到了工作中。参 河西分院 科病区 ，我真正体会到了其们观 妇 时
中内涵。为了保证病人的休息，护士会根据病人的病情适当安排探视人员，以满足病人亲
情和心理的需要，却不插手任何基 理工作。病人的基 理都是由生活 士根据 任础护础护 护 责
护士下达的基础护理护嘱，协助病人完成各项必需的从头到脚的生活护理工作包括洗脸、
梳头、擦身、洗脚等等。在这里治疗车成了凝结护患感情的系带，有需要护士便立即推车
至病人床边，及时解决病人困难。同时她们的基础护理细致入微，甚至病人中午休息时，
帮助病人拉好窗帘，这样的细节她们都想到，病人想到的她们做到了，病人没有想到的她
们也做到了。在那儿的两天，我看着护士们忙碌的身影，我深刻地体会到护理的价值不仅
体现在技术方面，更需要我们护理人员用真心、爱心、诚心去帮助每一位病人。也正是这
份心，洗脸、擦脚这种常人眼里显得刺眼的粗下工作反而给我们可爱的护理同行们带来了
成就感，更延伸了病人的幸福感。
二、 中体 内涵严谨 现专业
“ ”在看到优质护理服务示范工程的文件后，我们很多护理同行们对其中生活护理并不
十分理解，甚至认为优质护理是贬低护士地位，是放弃自己的专业。在省人医的学习期
间，在看到她们深化基础护理工作的同时，更体会到了她们严谨工作作风中体现的护理专
业内涵。如果护理工作还仅仅停留在执行医嘱，完成护理操作，那么又怎么怪群众把我们
护士称之为医生的跑腿呢?作为护士最重要的专业能力体现应该在观察病情方面，用自己
的专业知识判断病人病情。省人医护理人员对术后病人下床活动前的肌力评估，给我留下
了很深的印象。术后病人下床活动前，责任护士都会对病人进行肌力评估，根据评估情
况，判断病人术后是否可以活动，活动时间是多少，活动的范围是多大。通过理论与实际
的结合更科学地指导了病人的活动，很多病人的活动时间提前了，术后并发症减少了。如
果我们单单只停留在医生告诉我们病人二天后可以下床活动，我们就告知病人二天之内只
能限制卧床，那么还需要我们不断继续教育的专业知识何用?我们应该告诉病人为什么她
一天半就可以下床，而隔壁床上的病友需要两天半才能下床。我相信只有 的工作 度严谨 态
与作风才能打造出护理的专业内涵和品牌价值。
三、高效中科学管理
“ ”俗话说 管理出效率，如何通过科学的管理达到事半功倍的效果，也是我此次去省人
医学习的一个重要目的。两天的学习，我接触了很多先进的管理方法。如今科技高速发
展，各行各 都在使用信息化的先 工具提高工作效率，我 的 理工作者也敢于 。业 进 们 护 尝鲜
省人医就有一套非常好的护理管理信息系统，管理者可以利用信息系统排班、考核、质量
检查、统计等。要想做好我们一直提倡的精细化管理，开展流程管理实为重要，事事流程
化，事事标准化不仅加快了信息传播，节约人力，也提高了管理效率。她们通过在工作中
专业定向的运用各种流程，其中囊括了护理操作流程、各类岗位流程、关键药疗工作流
程、非药疗工作流程、护理管理流程等，合理精细地指导了护士工作，实现了护士工作的
标准化、公式化，从而减少了护理差错事故的发生。其中她们在管理上的小创新也很吸引
眼球，例如：将护理常规用路径的形式表现出来，就是十分直白明确地告诉护士，患同种
摘要：
展开>>
收起<<
医院外出学习考察报告（通用5篇）医院外出学考察告篇习报1 宋明锁主任是山西省中医院儿科主任临床经验颇丰，我在省中医院学习的日子，有幸聆听了宋老师关于小儿温热气分证辩治的讲座，现将讲课内容结合自己的心得体会归纳总结如下： (一)气分证的证候特点 小儿气分证在儿科当中是极为常见的，它也是病情转归与预后的枢纽，若治疗及时、用药得当则病情向愈，若治不及时、用药失当则会内陷营血形成坏病使病势危急、预后不良，故在临床中抓住气分证这一阶段遏制病情发展是至关重要的。 气分证从八钢的角度来看当属里实热证，临床中因邪气 亢盛、正气不衰、邪正交争剧烈而表现为一派阳热亢盛的证候，但因病邪性质、受病脏腑之不...
声明：本文档由网友提供，仅限参考学习，如有不妥或产生版权问题，请联系我们及时删除。
客服请联系： fanwenhaiwang@163.com 微信：fanwenhai2012
作者：文海小编1
分类：实用范文
价格：免费
属性：8 页
大小：47.84KB
格式：DOCX
时间：2024-07-12
