重症医学科年工作计划（通用3篇）
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重症医学科年工作计划（通用 3篇）
重症医学科年工作 划 篇计1
一、健全科室医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度 按照《医院感染管理
办法》和国家有关法律法规，进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预
防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。
1∞、成立科室院感控制小组。由科室负责人 @@副主任医师任组长，为第一责任人。
成员为@@副主任医师、@@主治医师、@@护士长、@@ 主管护师 。其中感控医师为@@，负责
各种院感资料整理及汇总。院感控制小组认真履行职责，避免发生重大医院感染责任事
≥件。科室感染管理质量 95 分。
2、在医院感染管理委员会、院感科的领导下开展工作。接受院感科每月进行的质量
检查，及时发现科室存在的问题并进行有效的整改，有分析及持续改进、成效的记录。
3、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制，积极开展医院感染管理的各项工
作，与院感科、医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科，信息科等相关科室积极配
合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。
4 、临床科室医院感染管理小组加强管理 及时监控各类感染环节，采取有效措施，降
低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无
菌技术操作及手卫生，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。
二、严格监测和监督工作
1、医院感染的监测：要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变医务人员对医院感染
的监测意识。科室院感控制小组每月对监测资料进行汇总、分析，及时汇总给院感科。
2、消毒灭菌效果监测：每季度进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对使用中的消毒
液、医务人员的手、物体表面、室内空气进行定期和不定期随机抽样监测。
3、开展科室致病菌和耐药率监测。
4、科室感染总发生率、医院感染现患率总体低于上年水平，医院感染现患率调
≥查实查率 96%。
三 加强医院感染管理
1、所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子入内，尽量减少人员流动，严格
控制人员入室，探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。
2、严格执行各项技术操作规范及处理流程。在处理不同病人或同一病人的不同部位
前、后均须洗手，严格执行无菌操作。医务人员手培养每季度一次，特殊情况下不定期抽
查。
3、每个病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可与别人交叉使
用。病人出室后须彻底清洗消毒后方可给别人使用。
4、各种抢救物品与监护仪器在转换使用时，应进行表面消毒、清洗，各种导管、湿
化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。做好病区环境消毒、灭菌工作，并每季度行物
表、呼吸机螺纹管、使用中的消毒液进行培养一次。可循环使用诊疗器械、器具和物品的
清洗、灭菌合格率达到 100%。
5、加强对多重耐药菌的监测和防控措施，争取做到 100%落实。每个病人入科时及住
院期间均做到行血、痰、尿及其他相关标本送检取样。及时筛查多重耐药菌携带者及做好
早期隔离、消毒工作，防止院内交叉感染。
6、洁净手术术后患者入住ICU 要采取保护性隔离措施。严格消毒隔离制度，强
化无菌操作意识。
四开展目标性监测：
1、呼吸机相关性性肺炎及发病率。
2、中心静脉导管相关性血流性感染发病率。
3、留置导尿管相关的泌尿系感染发病率。
五、加强落实执行《手卫生规范》 制订并落实医务人员手卫生管理制度，配备有
效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染
的意识，掌握手卫生知识，保证洗手与手消毒效果。医务人员手培养每季度一次，特殊情
况下不定期抽查。做到手卫生知识知晓率及洗手正确率达到 100%，手卫生依从性达到
95%。
六、加强医务人员的职业防护
1、按照《职业病防治法》及其配套的规章和标准，制订医务人员的卫生防护制度，
明确主管人员及职责，并落实到位。结合本科室职业暴露的性质特点，制订具体措施，提
供针对性的、必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。
2 、 加强职业暴露知识的培训，参加医院每年为医护人员提供的健康体检，医务人员
严格执行标准预防。做好自我防护。当出现职业暴露时，严格遵循职业暴露处理原则，按
要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
七、开展医院感染知识培训，提高医院感染意识，加强医院感染管理队伍建设。科室
医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班，每年参加培训学习时间不
小于 15 学时，努力提高业务水平和自身素质，使医院感染管理制度化、规范化。进行医
院感染知识的全员培训。每月举办讲座和培训。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院
感染知识岗前培训，合计每年参加培训学习时间不小于 5学时。使广大医务人员充分认识
到医院感染工作的重要性，掌握医院感染的基本知识和技能，促进医院感染的有效控制。
有培训记录、内容、实名签到;并每月组织进行科内院感知识考试。同时积极参加院感科
组织全院各科室集中分批次进行的闭卷考试。
八、加强合理应用抗菌药物的管理，加强和提高临床医生合理应用抗菌药物的正确认
识。
九、有完善的医疗废物管理制度、处理流程及医疗废物流失泄漏的应急预案。落实到
位，无医疗废物泄漏流失等重大事件发生防护用品齐全。个人防护方法正确。使用后的耗
材处理符合管理规定;做到分类收集、分类处理，锐器放入锐器盒或者防渗透的容器内，
医疗废物包装物、容器标识清楚，密闭运送，运送流程合理(时间、路径、单向)，医疗废
物交接记录完整，保存时间3年。
十、完善各项台帐记录，有分析、整改及持续改进、成效记录。
重症医学科年工作 划 篇计2
20xx 年是我院发展史上重要的一年，也是我院重症医学科科适应市场经济持续发展十
分关 的一年。 一年我 将全面落 科学 展 ，以重症医学科 展作 第一要 ，凝键 这 们 实 发 观发 为 务
聚人心，以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力，加强急诊管理，提高医
疗服务质量，巩固并壮大重症医学科队伍，使重症医学医疗体系更加规范化，加快我科发
展。现计划如下：
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下，以党的xx 大精神为指导，以做好新型农村合作医疗
及城市居民医保工作为目标，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，
为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1.医疗质量
“要在巩固前两年重症医学科管理年活动成果的基础上，围绕 质量、安全、服务、价
”格 ，狠抓内涵建设。要进一步加强重症医学专业队伍的设置，进行重症医学知识的学
习，了解重症医学在当前社会的重要性，稳定重症医学队伍。协调临床各科对重症医学科
工作的配
合。对大批量病员有分类管理的程序。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强
与其他专科的协作配合，使危重患者的抢救成功率提高到 95%以上。
2.质量管理。
“ ”很抓 三基三严 ，加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专
项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职
责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者安全
相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大
查，对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控，促进
基础质量持续改进和提高。
摘要：
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重症医学科年工作计划（通用3篇）重症医学科年工作划篇计1 一、健全科室医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。 1∞、成立科室院感控制小组。由科室负责人@@副主任医师任组长，为第一责任人。成员为@@副主任医师、@@主治医师、@@护士长、@@ 主管护师。其中感控医师为@@，负责各种院感资料整理及汇总。院感控制小组认真履行职责，避免发生重大医院感染责任事≥件。科室感染管理质量95分。 2、在医院感染管理委员会、院感科的领导下开展工作。接受院感科每月进行的质...
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