延期申报医药费申请书（通用16篇）
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2024-08-04
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延期申报医药费申请书（通用 16 篇）
延期申 医 申 篇报 药费 请书 1
问：过期医疗费经批准后可延期申报吗
答：北京市人保局于 20__年下发《北京市城镇居民基本医疗保险就医及审核结算有关
问题的通知》（以下简称《通知》），其中规定，不能在规定时限内申报的医疗费用，报
医疗保险经办机构批准后可以延期申报。
《通知》明确，定点医疗机构应认真查验就医参保人员的社保卡，及时完成医疗费用
的结算和申报，并为参保人员提供相关材料。由于各种原因造成的不能在规定时限内申报
的医疗费用，定点医疗机构要填写《北京市城镇居民基本医疗保险费用暂缓申报申请
表》，报医疗保险经办机构批准后方可延期申报，批准期限原则上不超过 6个月。
延期申 医 申 篇报 药费 请书 2
联系电话
原因
本单位（本人）现向许可机关申请注销《食品流通许可证》，提交材料真实有效。谨
此对真实性承担责任。
申请人签字（盖章）：指定代表或委托代理人签字：
______年____月____日______年____月____日
延期申 医 申 篇报 药费 请书 3
兹证明员工________，身份证号码：________
从________年____月____日开始与我 位建立 关系，由于我公司管理社保参保的单 劳动
经办人疏忽，未在________年____月 行 工 行养老保 参保， 我公司 工 烈进 对该员 进 险 现 员 强
要求对她进行缴养老保险补缴。
单位：________________有限公司
申请人：
________年____月____日
延期申 医 申 篇报 药费 请书 4
县民政局：
我叫_________，今年 62 岁，身份证号码为_________。系我县_________村村民，我
全家共有 3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。
我于 20_________年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动能力和生活
能力。多年来一直四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，
效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助
下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住
院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的 4亩地，因无
能力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。
此致
敬礼!
签名：
时间：20_________年_________月_________日
延期申 医 申 篇报 药费 请书 5
原告：______________，性别：____，________年____月____日生， 族，住址：汉
_________________电话：_____________
被告：______________，性别：____，________年____月____日生， 族，住址：汉
_________________电话：_____________
诉讼请求：
1、请求判令被告支付拖欠的房屋租金_____________(数额)。
2、请求判令解除原被告间的租赁合同。
3、请求返还原告所有的屋内家具一套，价值约_________元。
4、本案诉讼费由被告承担。
事实和理由：
_______年_______月_______日，原告与被告 了房屋租 ， 定将签订 赁协议 约
________________的房屋租赁给被告使用，并约定每月支付租赁费用_____________元，
原告收取押金_________________元。
被告于_____________时间开始向原告付款，但自_______年_______月_______日开
始，被告停止支付房屋租金，
_______年_______月_______日，原告 被告 私自将原告租 房屋内的一套家具发现 还 赁
搬出。
原告多次请求被告支付房租及返还家具，均遭到被告的拒绝。原告无奈之下，起诉至
贵院，望贵院审清事实，判如诉请。
此致
_____________人民法院(房屋所在地)
具状人：_____________(原告姓名)
时间：_________________
起诉书签名完毕后，一式三份，原告一份，法院一份，被告一份。
原告身分证复印件一份交给法院。
被告身分 复印件一份证(或公安机关出具的户籍证明)交给法院
证据材料一式三分：
1、租赁合同
2、原告在租赁房屋时被告确认房屋内有该家具的证明。
延期申 医 申 篇报 药费 请书 6
尊敬的校领导、班主任老师：
我是 10 届电子商务与物流管理专业的学生，名字叫，学号是.本人曾在20__年2月份
因为违反了学校的规章制度。学校根据第 x条第 x款规定，给予我相应的严重警告处分。
经过这几个月的时间来的深刻反思，我为自己当时一时贪玩的不理智行为深深感到内
疚、追悔莫及，并对自己思想上的错误根源进行深挖细找，认清了违纪造成的严重后果。
之所以发生违纪事件，是本人平时学习不够、要求不严、思想觉悟不高。就算是有认识，
也没能在行动上真正实行起来。没有纪律观念和集体观念，但是这个处分给我敲响了警
钟，我幡然醒悟，理解到没有规矩不成方圆，犯了错误就要受到处罚，所以处分下达以
后，我没有怨天尤人，而是潜心从自己身上找错误，查不足。所以这几个月来，我处处严
格要求自己，在纪律和学习上都比以前更加努力，现在我较之以前已经有了很大改变，现
在的我，有较强的纪律观念，也懂得了身为一名学生哪些事是可以做的，哪些是不可以做
的；生活中，我在各方面都极力争取做到让人无可挑剔。但人无完人，我在一些学习和生
活的细节中可能还存在有一定不足，不过我会努力把坏习惯全都改掉，成为一名优秀的学
“ ”生的。 吃一堑、长一智，今后我一定要和同学、班干部以及学校社会加强沟通。保证今
后不再出现类似违反校纪校规的情况。
之后，我也与班主任沟通他也没有怎么批评我，而是鼓励我，希望我不要抱怨别人和
环境，要勇敢的去面对错误，争取后面的做的更好，甚至努力去做出更出色的成绩来弥补
这次错误。在与领导老师的交谈之后，我不仅认识到了我犯的错误，还懂得了我后面该怎
么去做。事实上，这几个月来，我也按老师们的希望在努力着。首先，思想上，不断加强
自己的修养，提升思想认识。与时俱进，了解社会发展动态，认识社会发展趋势。作为中
专生，刚刚进校的学生，我要让自己知道以后要如何的去认真学习。好对以后自己出社
会，为社会做一份有用的贡献。
如今我已没有旷课，偶尔因点事情迟到。但是我已经尽了自己的努力了。
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