脾胃内科实习心得体会范文（通用33篇）
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脾胃内科实习心得体会范文（通用 33 篇）
脾胃内科 心得体会范文 篇实习 1
到脾胃科去见习跟诊，我们跟的是恒青老师，老师和蔼可亲，平易近人，对待病人也
是既热情有又耐心。通过此次的跟诊，让我学到了很多新的知识，也对于脾胃有了更深刻
的认识。脾胃在人体中的重要性是不言而喻的。跟诊的体会与所学的知识一一印证，不觉
又有了更多的见闻，从中我体会到，唯有理论与实践相结合，所学才会更进一步!而作为
一个医生，不仅要有精湛的医术，还需具备有良好的品德。下面就来谈谈我的一些跟师的
心得体会。
在跟诊的过程中，常常可以看到很多种脾胃疾病，其中比较常见的有慢性胃炎、浅表
性胃炎、十二指肠球部溃疡、胃胀、胃脘不适、腹痛、腹泻、便秘等疾病。脾胃，对人而
言，是非常重要的脏器，脾胃为后天之本，乃气血生化之源，脾主运化水谷精微，胃主受
纳，倘若脾胃的功能受损，则气血生化无源，百病易生，正所谓有胃气则生，无胃气则
死。脾胃虚衰不仅会导致气血生成受阻，也会致使元气不足，斯二者皆不足，就会使得卫
外无力，而外邪易于入侵。另外，气血虚损，会导致脏腑失养，功能减退，从而更易感
邪，所以老师用药，多以健脾益胃为基本原则，然后再随症进行加减，通过对脾胃的调
理，使其恢复原本的运化机能，气血生产有源，则疾病自消。
老师在处方用药的时候，多会用四君子汤进行化裁，取其补气健脾之用，为脾胃病的
基本方之一。而脾的另一个重要的特点是喜燥恶湿，由于脾的运化水液的功能受损，而导
致水液代谢失调，更易形成水湿困脾的情况，所以老师在方中，会加入一些燥湿化湿之
品，如藿香、佩兰、苍术、厚朴、薏苡仁等药，通过燥湿来达到健脾的目的。而且水湿困
脾日久，常常会伴有痰浊阻滞的情况，故老师在用药的时候，会使用一些如二陈、竹茹之
类的清化痰浊之药。
并且在临床中，可以看到，很多的脾胃病，都是由于脾胃虚损，土虚木乘所导致的，
而遇到这种情况，老师会用四逆散、逍遥散或者柴胡疏肝散进行加减，通过疏肝解郁，行
气透邪的方法来平肝木，而使脾土复安，若是遇到一些肝火犯胃的状况，老师会在方中加
左金丸，用以清肝泻火。而对于一些便秘的病人，老师会用五仁丸进行化裁，用仁类的药
物润肠通便，若是对于一些脾虚肝郁而导致泄泻的病人，老师则会用痛泻要方进行补脾柔
肝，祛湿止泻。老师在用药时，会在健脾益胃的基础上，或补气行气，或活血祛瘀，或清
热祛湿，总之灵活权变，不可详尽!
通过此次的跟诊，使得我对于脾胃疾病有了初步的认识，也了解到了许多宝贵的用药
经验，也使我懂得了要成为一个优秀的医生是需要通过不断的历练的!感谢老师的悉心指
导与关怀!
脾胃内科 心得体会范文 篇实习 2
本次见习有幸能跟诊到郑婉如老师。向其学习中医的临床思维，诊断思路，与处方用
药的特点。郑老师在诊病过程中通过详细的问诊以及丰富的临床经验，四诊合参诊治疾
病。对病人认真负责，平易近人，对于我们在跟诊时存在的疑问也耐心解答，加深了我们
对中医临床的认识。在跟诊过程中，通过对老师常用药物的观察，不难发现老师使用寒凉
药物居多。多有清热，解毒，滋阴之品。当然这样的用药特点是建立在对疾病的准确辩证
的基础之上的。正如老师所言：有是症用是方，不必畏惧寒凉。
“ ”天人合一 是中医整体观的一个重要体现，人与环境是一个整体，关系紧密，而所发
生的疾病也与人生活的环境息息相关。福州气候温和湿润，雨量充足，境内群山林立，溪
流纵横，地热资源丰富。而这些气候、地理自然环境也造就了福州人的湿热体质，所患疾
病也多偏属湿热。湿热为患，久病必虚，长此以往，多形成虚实夹杂之证。这也给疾病的
诊断增加了难度，因此在诊疗中更应该留心仔细。要探求疾病的本质，而不可被其外在表
现的症状所迷惑。如跟诊中有些病人表现为呕吐清涎，通常看到此症状都会想到此为胃寒
之表现，但再通过问诊可得知病人纳可，食多，舌质红。苔薄黄。热性症状偏多，故将其
定性为内热盛。其实，胃阴虚实也可以有口干、舌红、吐涎、易饥的表现，故治疗时应该
以清内热为主。在疾病诊断过程中常常还会有脉证不符的情况，这种情况下我们认为应该
“ ”遵从舍脉从症 的原则，因为症状反映了疾病的本而脉象只是提示了病情复杂，即以症状
作为治疗的依据。
对于热病，我们亦须区分虚实，实者清热降火，虚者滋阴降火。许多人外在有目赤、
“ ”口臭、咽肿、便秘等 上火 的表现，但是结合其他症状有时可以发现是因为心血虚或肝肾
阴虚所致的虚火上炎。温病认为：湿热为患不可滋阴。因为滋阴药物，其性滋腻，会助
湿，使疾病迁延难愈。但若疾病的热象更重，滋阴降火亦是可取的，但值得注意的是仍然
不宜选用过分滋阴的药物。而应当选取具有清热之功的滋阴之品，如石斛。且湿热为病，
湿本难除，可以考虑先处理较重的热，热去再行祛湿。
脾胃内科 心得体会范文 篇实习 3
本人于 8月开始在 XX 市中医院实习。本抱着潜心学习中医的决心来到大连，但实际
情况与我所想竟全然不同。
第一次是在内科门诊与中医老教授抄方学习，让我受益非浅。我经常与肾病的中医专
家王荣欣老师谈论中医的各种学术问题。我们畅所欲言，我的很多问题也得到了解决。最
后我们既是师生，又是好友。她常借我买的一些书看，我也经常到她的门诊去听她看完书
后的体会，我就能比较和我看完书后的体会有何不同。那三周和后来的几次拜访是我学到
东西最多的时间。
后来就是连续的病房实习。那时我深刻体会到这些医生对中医知识的缺乏。我有时问
“自己： 这是中医院吗?”因为他们看病治疗几乎都是以西药为主。中药只是补一补正气，
“提高一下免疫力之类的，根本不是治疗疾病的主要手段。他们还含笑而说：周四是开大
”方的日子。 而开一些很大的方，很多味药，价格也很高。不仅如此，他们还让学生开这
“ ”些方， 看着差不多就行 就下医嘱了。偶尔有时候会改方，但原因竟然是学生开的某几味
药太便宜，换几个差不多功效的而价格高一些的药。难道这就是我将来要工作的我们中国
的中医院的情况吗?
在神经二病房的时候，我的同学因没在带教老师陪同下去与患者交流而被主任痛骂。
他只是想去补充收集一下老师没有收集完整的中医四诊资料而已。
学校要求我们要写16 篇 床病 。我 然 得抄 些病 几乎提高不了自身的什么临 历 虽觉这 历
修为，但还是决定硬着头皮抄两篇交差。还没等下笔就被主任痛骂，说些什么这是患者的
隐私，不能让你抄之类的。看来她对我印象不怎么样。骂得好!我本就觉得这是浪费我时
间，不抄了。
当我要转到普外实习的时候，我终于忍不住了。我断然拒绝了医院的安排，自己去找
了内科门诊的主任--- —大连治脾胃病最有名的中医 李吉彦教授。他平时是不带学生的。
但看到我的诚意，又经我跟科教那边多方协谈，他终于同意了。我终于感觉到我开始学中
医了。他先看一个患者，写方，递给我，我抄，我再重新看一遍那个患者(这时他看另一
个患者)，望，闻，问，切，自己来一遍，再自己开个方，跟老师的比一下。幸亏老师看
得很慢，我有足够时间做这些。当抄了差不多一个月的方，我渐渐明白了这位老师的思路
和用方习惯，我也向他提出了一些见解，有些也被他采纳了。我感觉我突然进步了很多，
心里有股说不出的喜悦。
脾胃内科 心得体会范文 篇实习 4
在实习的日子里，每天都有浏览院内网的习惯，也有读书看报的习惯。日子久了，渐
渐发现，在人民医院的网站和《十堰日报》上经常会提到一个非常出色的科室，那就是人
医心内科，所以一直对其抱有神秘和崇敬的感觉，恰好自己实习的第三个科室就被分到了
“ ”这里，因此有幸零距离地去感受这个拳头科室的点点滴滴。
第一天便认识了可爱阳光的带教老师李靖，他带着我在 ccu 里查房，边查边讲，对每
个病人的体检都是规范认真全面的，虽然ccu 的病人都是有些危重的，但也决不至于每个
人都详细的问诊体检，但李老师却尽量多的进行相当规范的操作，而且是不厌其烦的一遍
又一遍，其实我们心里都明白，老师是想让我们多看多学多想。
虽然病人多，但老师与病人或其家属的交流始终都是那么温馨平易，语言始终都带有
一种暖人心窝儿的磁性，一点儿都不急躁。虽然李老师查的很认真，但效率很高，几乎每
ⅱ次都是心内 第一个查完房开始开医嘱的，这就充分说明老师的业务相当熟练，既能保证
质量，又能保证速度。同科的张永军、王娟两位老师也同样是业务纯熟、办事干练的好医
生。
“在这儿的第一天，我便渐渐感受到了这个被誉为整个医院乃至这个地区的拳头科
”室之所以出类拔萃的缘由，正是拥有这样技术高、医德好、素质强的干练而严谨的好大
夫。当天下午，李老师安排我专门送c4 床老太太去门诊做双下肢彩超，临走时还特意叮
嘱我要进 b超室看看，而我心想不就做个普通检查，还需要人送，再说那b超室有个什么
好看的。而当我推着病号回来时，才发现原来老师一直坐在ccu 门口的护理站等着。我一
回来，他马上问我结果，我简单汇报了一下，他便开始给我讲下肢静脉血栓的一些知识，
还说之所以让我一同去主要是想让我对血栓特征的影像学有个感性的认识，而送老太太的
目的主要是让我了解一下危重病人的搬运方式，学习一些解决临床突发事件的方法。我一
下子明白了老师的深意，对这种因材施教、活学活用的教学方式充满了兴趣。我想这也正
“ ”好体现了人医人才观中博学精术、人尽其才 的理念。
第二天晚上是夜班，李老师便花了一个多小时给我们上小课 ，他一手拿着一个心脏
模型，一手拿着笔，边指边讲，还把自己读研时压箱底的重点笔记一股脑儿地全部拿给我
们看，我们也确实从中学到了很多经典的东西。其实历代医家似乎都有一点不成文的吝
啬，即对经典的经验会绝对保守，从不轻传。但李老师却能拿自己压箱底的东西与学生分
享，且非常认真地进行讲解，这看似寻常的举动，实则体现出的是一种对医学的尊重和对
“ ”教学的责任，这也恰是人医作风中爱岗敬业的奉献 一条的真实写照。而剖析这种行为的
“ ”根源，则是 医者仁心、大爱无疆的博爱精神。
摘要：
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脾胃内科实习心得体会范文（通用33篇）脾胃内科心得体会范文篇实习1 到脾胃科去见习跟诊，我们跟的是恒青老师，老师和蔼可亲，平易近人，对待病人也是既热情有又耐心。通过此次的跟诊，让我学到了很多新的知识，也对于脾胃有了更深刻的认识。脾胃在人体中的重要性是不言而喻的。跟诊的体会与所学的知识一一印证，不觉又有了更多的见闻，从中我体会到，唯有理论与实践相结合，所学才会更进一步!而作为一个医生，不仅要有精湛的医术，还需具备有良好的品德。下面就来谈谈我的一些跟师的心得体会。 在跟诊的过程中，常常可以看到很多种脾胃疾病，其中比较常见的有慢性胃炎、浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡、胃胀、胃脘不适、腹痛、腹泻、便...
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作者：Jazy
分类：心得体会
价格：免费
属性：30 页
大小：82.65KB
格式：DOCX
时间：2024-07-11
